猫传腹,教你看懂猫主子的化验单全

鉴医院给猫咪做完化验检查后，面对血常规和生化检验单一脸疑惑的困境，特地整理了一套关于识别判断检验数据的详解大法，教你简单明了看懂检查单。

血常规

①白细胞计数（WBC）高值时可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等；但怀孕及激烈运动过后亦会偏高。低值时可能为病毒感染、再生障碍性贫血及自体免疫疾病。

②红细胞计数（RBC）贫血或失血时都会影响红细胞数目。高值时可能患红细胞增多症；低值时可能为贫血。

③血红蛋白测定（Hb）血红蛋白存在于红细胞中，是运送氧气的物质，以提供体内所必须的氧。雌性受怀孕的影响，血红蛋白普遍比雄性低。高值时可能为红细胞增多症，心输出量减少；低值时可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血。当动物贫血时血红蛋白和红细胞减少程度不一样。如严重的低色素性贫血时，血红蛋白减少比红细胞更加明显。而大红细胞性贫血时红细胞的减少比血红蛋白明显。

④红细胞压积（HCT）指红细胞在血中所占体积的百分比，更能正确地了解贫血的程度。高值时可能有脱水症或红细胞增多症；低值时则可能有贫血。

⑤平均红细胞体积（MCV）代表红细胞的平均体积。高值时表示红细胞过大，见于缺乏维生素B12和叶酸的贫血、巨红细胞症；低值时表示红细胞较小，见于缺铁性贫血、地中海型贫血以及慢性疾病造成的贫血。

⑥平均红细胞血红蛋白（MCH）代表红细胞中血红蛋白平均含量，其临床意义可参MCHC。

⑦平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值，做为对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形红细胞症外，MCHC不大于36；MCHC降低则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。

⑧红细胞体积分布宽度（RDW）当红细胞大小相差较大时，RDW会上升，可做为诊断贫血的参考。

⑨血小板计数（PLT）高值时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。血小板值过低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再生障碍性贫血。

白细胞五项分类（WBCdifferentialcount）白细胞分为：中性、嗜酸性、嗜碱性粒细胞、淋巴及单核细胞。白细胞分类的值，均应与白细胞检查值相互配合，才能做出正确的诊断。

（1）中性粒细胞偏高：可能是细菌感染、炎症或骨髓增殖症。

（2）中性粒细胞偏低：可能有再生障碍性贫血或某些药物的副作用。

（3）嗜酸性粒细胞过多：可能有过敏、寄生虫感染、各种皮肤病、恶性肿瘤或白血病。

（4）嗜碱性粒细胞过多：可能有慢性粒细胞性白血病、骨髓增殖疾病。

（5）单核细胞增多：可能在急性细菌感染的恢复期、单核细胞性白血病。

（6）淋巴细胞增多：可能感染滤过性病毒或结核菌。

（7）淋巴细胞减少：可能有免疫缺乏病、再生障碍性贫血。而在急性感染症的初期，中性粒细胞增加时，淋巴细胞百分比会相对减少。

（注意这七个说的都是可能，不是说那一项高低了就有问题，往往都是几项同时高低才是有问题。）

生化

1.丙氨酸氨基转移酶ALT、门冬氨酸氨基转移酶AST——肝脏

ALT（丙氨酸氨基转移酶或称谷丙转氨酶）——肝脏特有的酶，当肝细胞受损时被释放出来，ALT大量存在于肝脏细胞的胞质内。通常在临床症状出现之前就已经升高。具有较高的特异性。

升高——肝细胞受损或坏死。此项检查有敏感性及专一性，但无法由此得知肝脏疾病的原因或伤害是否为可逆性。

降低——无临床意义

AST（门冬氨酸氨基转移酶也称谷草转氨酶）——几乎存在于所有的形态的细胞中，但因为在肝脏及肌肉细胞内含量特别丰富，所以主要用于肝脏及肌肉疾病的诊断，红细胞也是一个重要的来源，因此溶血现象的简体也会有AST升高的现象。特异性较差。

升高——肝脏及胆道疾病，有增多但不太明显；心功能不全，肌炎肌损伤等。

降低无临床意义

2.血中尿素氮BUN、肌酐CREA——肾衰竭

BUN（尿素氮）——尿素是蛋白质的代谢产物由肾脏排出，任何降低肾小体滤过速率或增加蛋白质代谢的状态，均会增加血中尿素氮值。

升高——一般有70%的肾单位失去机能，肾小球肾炎，肾盂肾炎，肿瘤；尿结石，泌尿系统破裂。

降低——进行性肝病，肝硬化，低蛋白性饲料和吸收紊乱，用葡萄糖治疗的长期厌食。

CRE（肌酐）——是一种肌肉代谢后的非蛋白质氮的产物。与BUN在诊断和预后的判定上有同等用处。也会于任何可降低肾小体滤过速率状况时上升，只是上升程度较BUN慢一些而已。

升高——表示由尿的排出而导致血中含量升高，血中肌酐含量升高造成中毒的状态，可见于尿毒症。

降低——无相关意义。

3.血糖GLU——糖尿病、胰岛素过多症

GLU（血糖）——血中葡萄糖浓度饮食、肝生产物和末梢排除速率所影响

升高——糖尿病、抽搐、暴露于冷的状态下和饮食，应激

降低——胰肿瘤、饥饿、低肾上腺皮质功能症，甲状腺和脑垂体前叶功能减退，坏死性肝炎，慢性消化不良引起的衰谒症，慢性贫血。

4.钙Ca及磷PHOS——矿物质代谢的改变，肾脏

Ca（钙）——血浆钙值受饮食、内因性内泌素值和血清蛋白质量的影响，可反映出全部血浆总蛋白质浓度的变化。副甲状腺素可促进肠管之饮食中钙的吸收和肾小管对钙的重吸收而影响血浆钙值。

升高——维生素D过量，胃肠炎和由于脱水而发生酸中毒时，均见血清钙增高。多发性骨髓瘤。

降低——低钙血症，慢性肾炎，坏死性胰炎，尿毒症

PHOS（磷）——血清磷值受饮食、内因性内泌素和肾功能的影响。

升高——副甲状腺机能低亢进症，肾功能衰竭尿毒症-最常见的原因。溶血（由于大量磷存在红血球中，若溶血或采血后没有马上离心，会造成假性升高）

降低——营养缺乏及吸收不良，甲状旁腺功能过多，软骨症，低磷高钙饲料，维生素D缺乏，胰岛素过多症，糖尿病酸中毒阶段

5.碱性磷酸酶ALKP——肝及骨骼肌疾病

ALP（碱性磷酸酶）——大量存在于肝脏和骨中，于骨的修补时中等上升，而胆汁瘀滞和胆管阻塞时会激烈上升。

升高——胆汁淤积造成的肝脏疾病，此外使用类固醇，肝脏问题及生长中的年轻动物及骨的形成（如骨折）也会造成ALP升高，ALP也可能与急性胰腺炎后增加。

降低——甲状腺功能不足时，会使ALP活性降低。

6.总胆红素TBIL——肝病、贫血

TBIL(总胆红素)——胆红素是又血红素分解而来，并以间接与非间接的形式存在于血液中。

升高——急慢性肝炎胆道阻塞，急性黄疸性肝萎缩、肝恶性肿瘤转移、溶血性黄疸、输血后溶血、恶性贫血。

降低——见于贫血病

7.总蛋白TP——脱水,肝肾

TP（总蛋白）——蛋白合成是肝脏的重要功能。判断肝脏的合成功能，并且可以对体内渗透压做一判断。

升高——脱水、淋巴肉瘤，多发性骨髓瘤，感染

降低——饥饿，营养及吸收障碍，肝脏疾病以及肾病综合症

8.白蛋白ALB、球蛋白GLOB——肝肾、免疫病、脱水、蛋白质流失等

ALB（白蛋白）——影响血液的渗透压的血清蛋白质，可结合许多药物和运输脂肪酸。

升高——严重脱水

降低——饥饿，寄生虫，慢性吸收不良，慢性肝脏疾病，急性肾小体性肾炎

GLOB(球蛋白)——主要由肝脏制造，总蛋白减去白蛋白所得。

升高——排除肝病，免疫系统的亢进

降低——慢性炎症，寄生虫病，浆细胞性骨髓癌、淋巴癌。自体免疫性疾病。与降低ALB同时发生。

9.全血细胞分析CBC——感染症、贫血

10.脂肪酶LIPA、淀粉酶AMYL——胰腺炎

LIPA（脂肪酶）——是胰外分泌系统所分泌，它能水解长链的脂肪酸成为短链的脂肪酸和胆固醇。胰脏坏死时会于24-48小时内使值上升到正常值的2-7倍。胰脏的受损使值上升情形比淀粉酶的上升维持较久。同样的，脂肪酶上升也可由于上段肠管的发炎而增加吸收及由于肾病而降低排泄所致。

升高——急性胰腺炎，上段消化道发炎，小肠阻塞，服用类固醇，消化道穿孔。

AMY（淀粉酶)——由胰脏外分泌系统所分泌，它可以使淀粉分解成麦芽糖。胰坏死成胰管阻塞会使淀粉酶漏入腹腔，而血清中淀粉酶值即会在24-48小时内上到正常值的2-3倍。血清淀粉酶值的上升也可能由于上段肠管的炎症，因而增加了吸收，或于肾病而减少排泄所致。

升高——胰腺炎，胰腺坏死，胰管阻塞，肾病，肠堵塞、扭转、穿孔，小肠上部炎症，皮质类固醇过多，应激，肾上腺皮质机能亢进。

转载请注明：http://www.gdnkm.com/szdzd/14350.html