酮症酸中毒护理酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱

4.协助处理诱发病和并发症,严密观察生命体征、神志、瞳孔(见昏迷护理常规),协助做好血糖的测定和记录

按内科及本系统疾病的一般护理常规

【病情观察】

1.酮症酸中毒患者逐渐出现疲乏软弱,极度口渴,厌食,恶心,呕吐

2.呼吸加速,呼气时有酮味(烂苹果样气味)

3.随着失水加重出现脱水,尿量减少,皮肤干燥无弹性,眼球下陷

4.严重时可出现休克,表现为心率加快、脉细速、血压下降、四肢厥冷等,患者呈倦睡而渐入昏迷

5.实验检查,血糖明显升高,血二氧化碳结合力明显降低,血酮增高,尿糖强阳性,尿酮阳性,血白细胞增高等

【对症护理】

1.确诊酮症酸中毒后,绝对卧床休息,应立即配合抢救治疗

2.快速建立静脉通路,纠正水、电解质及酸碱平衡失调,纠正酮症症状

3.遵医嘱运用正规胰岛素小剂量胰岛素应用时抽吸剂量要正确,以减少低血糖、低血钾、脑水肿的发生

5.饮食护理禁食,待昏迷缓解后改糖尿病半流质或糖尿病饮食

6.预防感染必须做好口腔及皮肤护理,保持皮肤清洁,预防褥疮和继发感染,女性患者应保持外阴部的清洁

7.血管病变的护理滁按糖尿病一般护理外,根据不同部位或器官的血管病变进行护理

8.神经病变的护理,控制糖尿病,应用大量维生素b,局部按摩及理疗,对皮肤感觉消失者应注意防止损伤

9.做好保健指导,使患者或家属掌握有关糖尿病治疗的知识,树立战胜疾病的信心

【一般护理】

同糖尿病护理