血糖升高静悄悄警惕甜蜜杀手糖尿病燕

在11月14日联合国糖尿病日来临之际，记者邀请内分泌科专家，详解糖尿病防治知识，为广大糖尿病患者答疑解惑。

28岁小伙子被糖尿病“突袭”

精明能干、年轻有活力，28岁的王先生年纪不大就成为了公司的业务骨干。但在半年前，他频频出现阵发心悸、睡眠不好、全身乏力等不适症状。

他开始认为是自己作息不规律、缺乏运动导致。但没有想到，不适症状日趋严重，直到出现不明原因的体重下降，他才意识到问题的严重性，到医院就诊。“我的空腹静脉血糖值达到7.5mmol/L”，王先生无奈地说，他怎么也没想到自己患上了糖尿病。

“千万不要认为糖尿病是专属于中老年人的疾病，年轻人不会得。”接诊的医院内分泌科主任医师周慧敏指出，临床中不乏像王先生这样的年轻患者，受工作压力大、运动锻炼少、不健康饮食等因素影响，高热量、高脂肪堆积导致营养过剩，血糖不能正常控制。

血糖控制不佳，会出现急慢性并发症

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病，其典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。

糖尿病已成为严重的公共健康问题。医院内分泌科三病区主任医师安艳荣表示，但目前一些人对糖尿病的认知上还存在误区。例如，控制血糖，是不是越低越好呢？其实，血糖应该控制在一定的范围内，不能过高或过低，高血糖对糖尿病患者而言一定要尽力避免，但同时血糖过低，会使人短暂昏迷，严重时甚至还会威胁生命。

此外，安艳荣提醒，血糖控制不佳，会出现急慢性并发症。常见的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态，严重者危及生命。糖尿病慢性并发症包括大血管和微血管并发症，如卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。

做好自身管理，积极改善生活方式

周慧敏指出，预防糖尿病，降低疾病危害，要做好自身管理，积极改善生活方式。

一方面，调整饮食结构，合理饮食。糖尿病患者参照《中国糖尿病膳食指南》。主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3；多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样；常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类；清淡饮食，足量饮水，限制饮酒；进餐顺序宜为先吃蔬菜再吃肉类，最后吃主食。注重自我管理，定期接受个体化营养指导。

另一方面，糖尿病患者应进行适度运动。运动可以增加胰岛素敏感性，改善糖尿病患者的血糖控制，同时还有利于减轻体重，降低糖尿病并发症的发生风险。

适合糖尿病患者的运动有散步、慢跑、骑自行车、游泳等。运动时需防止低血糖的发生和跌倒摔伤。不建议老年患者参加剧烈运动，血糖控制极差且伴有急性并发症或严重慢性并发症时，不宜采取运动疗法。

此外，健康人群应了解糖尿病知识，从40岁开始每年至少检测1次空腹血糖，合理膳食、规律运动、控制体重、减盐戒烟，养成健康的生活方式。若单纯生活方式调整不足以有效控制血糖、血脂、血压、体重等指标时，建议到内分泌科就诊，采取适当的药物干预。

（燕都融媒体记者檀亚楠）

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