外科体液代谢失调病人的护理练习题

外科体液代谢失调病人的护理练习题

1、选择题

1.易致酸中毒的情况是

A.幽门阻塞B.急性胃扩张C.低血钾D.低血氯E.休克

2.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给

A.5%葡萄糖加胰岛素B.高渗盐水C.5%NaHCO3溶液

D.透析疗法E.10%葡萄糖酸钙

3.哪项不是低血钾的临床表现

A.兴奋、抽搐B.肌肉软弱、无力C.腹胀、恶心、呕吐

D.心动过速、心律不齐E.血压下落

4.保持细胞外液渗透压的重要离子是

2+B.H++D.K+2+

5.保持和调理体内渗透压的激素是

A.抗利尿激素B.促肾上腺皮质激素C.甲状旁腺激素

D.胰岛素E.醛固酮

6.细胞内液最主要的阳离子是

2+B.H++D.K+2+

2CP(二氧化碳结合力)是表示

A.血液的酸碱度B.血液中缓冲物资的总和

C.溶解在血浆中的二氧化碳含量D.血浆碳酸氢盐中二氧化碳含量

E.在标注状态下测得的碳酸氢根含量

8.外科临床最常见的脱水类型

A.等渗性脱水B.慢性脱水C.高渗性脱水D.低渗性脱水E.原发性脱水

9.男性患者，20岁，肠道术后5天感恶心、呕吐、腹胀、嗜睡，无明显腹痛。查体：疲倦乏力、血压90/60mmHg，脉率次/分，体温37.2℃，无肠型，无包块，无压痛，肠鸣音消失。化验：白细胞6×/L，CO2CP20mmol/L,血钾3.0mmol/L。心电图T波平坦，S-T段轻度下降。腹部透视有个气液平面。临床诊断：手术后肠麻痹。其可能的缘由是

A.腹膜炎B.低血钾C.代谢性酸中毒D.切口感染E.肠粘连

10.女性患者，38岁，大面积烧伤，住院治疗。本日双下肢肌肉频繁抽搐，查体：神志不清，脉搏细速，次/分，血压75/50mmHg，血钠mmmol/L，尿比重1.，该病人诊断为

A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度低渗性脱水

D.重度等渗性脱水E.重度高渗性脱水

11.对需要实行体液疗法的病人重要需要明确的问题是

A.体液失衡的类型B.补液的量C.补液的前后顺序

D.补液的种类E.补液的途径

12.不是引发高渗性脱水的因素

A.高热多汗，呼吸深快B.大量运用渗透性利尿剂

C.上消化道阻塞D.昏迷、禁食E.急性肠梗阻

13.可引发高血钾的情况

A.静脉输入大量葡萄糖溶液B.严重呕吐、腹泻C.溶血

D.长时间运用糖皮质激素E.上消化道阻塞

14.高渗性脱水补充累计损失量应补

A.生理盐水B.平衡液C.2:1溶液D.5%葡萄糖盐水E.5%葡萄糖

15.女性病人，高热一天，体温39℃，身高cm，体重50Kg，前24小时饮水ml，未进食，尿量ml，正常排便1次。估计该病人24小时出量约为

E.1ml

16.高血钾是指血清钾最少要高于

A.6mmmol/LB.5.5mmmol/LC.5mmmol/LD.4mmmol/LE.3.5mmmol/L

17.酸碱平衡紊乱时呼吸有烂苹果气味，提示

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒E.混合性酸、碱中毒

18.轻度高渗性脱水最主要表现是

A.尿量减少B.神志不清C.烦躁D.口渴E.血压下落

19.以下哪种措施不能下降血钾浓度

A.10%葡萄糖酸钙静注B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.腹膜透析

D.磺苯乙烯口服E.葡萄糖胰岛素溶液静脉滴注

20.低血钾是指血清钾最少要低于

A.6mmmol/LB.5.5mmmol/LC.5mmmol/LD.4mmmol/LE.3.5mmmol/L

21.在调理酸碱平衡的途径中，缓慢但最重要的是A.肾脏B.神经-内分泌系统C.血液缓冲系统D.肺脏E.细胞内外离子交换

22.高钾血症与低钾血症的共同临床表现为

A.腹胀B.心动过速、心悸C.恶心、呕吐D.软瘫E.肠鸣音减弱或消失

23.急性消化道失液的病人，医嘱给予补充以下液体，首先输入

A.右旋糖酐B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖盐水D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖液

24.在调理酸碱平衡的途径中，反应迅速但短暂的是

A.肾脏B.神经-内分泌系统C.血液缓冲系统D.肺脏E.细胞内外离子交换

25.以下哪种缘由可造成低渗性脱水

A.大面积烧伤后静脉输入5%葡萄糖溶液B.长时间静脉注射50%葡萄糖

C.禁食患者输入液体量不足D.腹泻输入平衡盐溶液

E.高热、出汗输入5%葡萄糖盐水

27.正常成人逐日无形失水约为

28.低渗性脱水初期的临床特点是

A.表情淡漠B.尿量减少C.周围循环衰竭D.皮肤弹性消退E.代谢性酸中毒

29.男性病人，25岁，因高热两日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.，血清钠浓度mmol/L。斟酌病人出现

A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.等渗性脱水

D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水

30.判断机体酸碱平衡最基本指标是

31.以下哪一项不作为液体疗法的主要监测内容

A.体温变化B.血压、脉搏变化C.尿量的变化D.皮肤弹性E.精神状态

32.女性病人，30岁，哮喘延续状态两天，动脉血气分析pH7.35，PaCO29.3kPa，

PaO26.6kPa，BE+2mmol/L，HCO-mmol/L，其酸碱失衡的类型是

A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期

33.等渗性脱水医治经常首选

A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.5%葡萄糖盐水D.生理盐水E.复方氯化钠溶液

34.医治轻型代谢性碱中毒的病人，只需静脉补给

A.稀盐酸溶液B.高渗性盐水C.等渗盐水D.葡萄糖溶液E.氯化铵溶液

35.低渗性脱水病理特点

A.失水＞失钠，细胞外液渗透压升高

B.失水＞失钠，细胞外液渗透压下降

C.失钠＞失水，细胞外液渗透压升高

D.失钠＞失水，细胞外液渗透压下降

E.钠、水成比例丢失，细胞外液容量骤减

36.纠正脱水首先使用哪种溶液对微循环不利

A.11.2%乳酸钠B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖等渗盐水D.右旋糖酐E.平衡液

37.正常成人若要将体内逐日的固体代谢产物经肾脏排出，最少需要保证逐日排尿

A.~mlB.~0mlC.~mlD.~mlE.0~1ml

38.属于高渗性脱水的因素

A.急性腹膜炎B.急性肠梗阻C.大量呕吐D.大面积烧伤E.上消化道阻塞

39.临床表现为口渴、尿少、头晕、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下落时，应斟酌

A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.代谢性酸中毒E.高血钾

40.以下哪种情况常伴随低血钾

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.大量输入库存血

D.严重组织损伤E.急性肾功能衰竭

41.低渗性脱水病人的尿比重特点是

A.下降B.先升高后下降C.先下降后升高D.基本不变E.增高

42.高渗性脱水病人的体液容量变化特点为

A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液正常，细胞内液减少

D.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

E.细胞外液、内液按比例减少

44.水、电解质平衡失调的患者其体液积累损失量应在入院第一天补充

A.损失量的1/3B.损失量的1/2C.损失量的2/3

D.全部损失量E.以上均不对

45.高渗性脱水最早的表现是

A.皮肤弹性下降B.高热C.烦躁不安D.口渴E.无汗

46.通过静脉为病人补充10%KCL30ml，用于稀释的溶液最少需要

E.0ml

47.高渗性与低渗性脱水初期的主要区分是

A.有没有口渴B.意识状态C.尿量变化D.血压改变E.皮肤黏膜弹性

48.以下体液含量占体重比例最多的人群是

A.老人B.婴儿C.儿童D青年E.中年人

49.以下属于等渗性溶液的是

A.5%葡萄糖等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.5%碳酸氢钠溶液

D.5%氯化钠溶液E.10%葡萄糖溶液

50.与细胞外液成份最接近的是

A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.平衡盐溶液

51.以下不属于代谢性酸中毒指标变化的是

下降CO2下降O-3下降升高2CP下降

52.溃疡病合并幽门阻塞的患者，反复呕吐半月余可能合并（）

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

53.病人女性，体重50kg，得了肠梗阻。BP/70mmHg，P96次/分，脸部潮红，呼吸深快。宜首先补充

A.全血B.等渗盐水C.5%碳酸氢钠溶液

D.5%葡萄糖溶液E.右旋糖酐

54.代谢性碱中毒时，出现神经肌肉应激性亢进的主要原因是

A.血清钾减少B.血清钾增高C.血清游离钙减少

D.血清游离钙增高E.血清钠减少

55.代谢性酸中毒的常见缘由

A.腹泻B.低钾血症C.呼吸道阻塞D.幽门阻塞E.肺炎

2、填空题

1.细胞外液最主要的阳离子（），阴离子是（）。

2.血清钠的正常值是（），血清钾正常值（）。

3.高渗性脱水最早、最突出的症状是（）。

4.中度脱水失水是体重的（）；中度缺钠血清钠值是（），缺氯化钠（）g/Kg体重。

5.成人每天生理需要水份（），逐日无形失水（）。

6.纠正体液代谢紊乱的关键在于第一天的处理，第一天补液量=（）+（）。

7.一般每天生理需要量氯化钠（），氯化钾（）。

8.血容量不足应以（）进行扩容，除补充晶体溶液外还要补充胶体溶液，晶胶之比为（）。

9.补钾时浓度不超过（），速度不超过（），重度缺钾者补氯化钾不超过（）。

10.平衡盐溶液包括（）和（）。

11.长时间输入大量久存库血会引发（）血钾。

12.高血钾产生心律失常时用（）对抗心肌抑制的表现。

13.酸碱平衡的调理机制包括（）、（）和（）。

14.代谢性酸中毒呼吸的特点（）。

15.使用呼吸机不当的病人最容易产生酸碱紊乱中的（）中毒。

3、名解

1.代谢性酸中毒2.呼吸性碱中毒3.低钾血症

4、简答题

1.根据水、钠丢失的比例，脱水类型包括甚么？病理特点分别是什么？

2.静脉补液的原则是什么？

3.简述补钾原则。

4.纠正高钾血症的措施有哪些？哪些可以下降血清钾的浓度？

北京哪家治白癜风的医院好
北京哪家治疗白癜风最好

转载请注明：http://www.gdnkm.com/szdzd/766.html