新针灸学糖尿病

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病是内分泌系统的一种常见的新陈代谢障碍性疾病，隶属于中医学“消渴”的范畴。以多饮、多食、多尿、消瘦、尿糖及血糖增高为特征。可分为原发性和继发性两大类。原发性又分为糖尿病l型和糖尿病2型（非胰岛素依赖型）；继发性为数不多。糖尿病的发病机理主要是由于胰岛素的绝对或相对不足，导致糖代谢的紊乱，使血糖、尿糖过高。进而又导致脂肪和蛋白质代谢的紊乱，多见于中年以后，男性略高于女性。

　　本病以阴虚为本，燥热为标。燥热在肺，肺燥津伤，则口渴多饮；热郁于胃，消灼胃液，则消谷善饥；虚火在肾，肾虚精亏，封藏失职，则尿多稠浑。燥热盛则阴愈虚，阴愈虚则燥热更甚，形成恶性循环。如病久不愈，阴损及阳，则可见气阴两伤、阴阳俱虚之候。 　　 　　本病是一种慢性进行性疾病，早期常无症状，多因其他疾病或体检中检测尿糖时才被发现。中、晚期以多饮、多食、多尿和体重减轻（所谓“三多一少”）为主要症状。病程较长或治疗不当的患者易出现心脑血管、肾、眼及神经系统等的慢性损害，如脑动脉硬化、高血压、冠心病、尿道感染、视网膜炎、白内障、皮肤瘙痒、手足麻木等。亦可并发各种化脓性感染和结核病。急性并发症为酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等，常可危及生命。 　　1．上消证口干舌燥，烦渴多饮，舌尖红、苔薄黄，脉洪数。 　　2．中消证胃中嘈杂，多食善饥，烦热，汗多，形体消瘦，大便干结，小便量多、浑黄，苔黄而燥，脉滑数。 　　3．下消证小便频数、量多、浑浊，渴而多饮，头晕，视物模糊，颧红，虚烦，多梦，遗精，腰膝酸软，皮肤干燥，全身瘙痒，舌红、少苔，脉细数。 　　4．阴阳两虚小便频数，浑浊如膏，面色黧黑，憔悴，耳轮焦干，腰膝酸软，四肢乏力欠温，性欲减退，舌干、苔白，脉沉细无力。 　　 　　1．基本治疗 　　治则：上消清热润肺、生津止渴，中消清胃泻火、和中养阴，均只针不灸，泻法或平补平泻；下消滋阴益肾、培元固本，阴阳两虚益肾固摄、阴阳双补，以针为主，酌情加灸，补法。 　　处方：以相应背俞穴为主。 　　 　　　肺俞脾俞胃俞肾俞胃脘下俞足三里三阴交太溪 　　方义：消渴因肺燥、胃热、肾虚所致，故取肺俞以清热润肺、生津止渴；取脾俞、胃俞、足三里、三阴交清胃泻火、和中养阴；取肾俞、太溪以益肾滋阴、增液润燥；胃脘下俞为治疗消渴之经验效穴。诸穴合用，共奏生津滋阴、清热润燥之功。 　　加减：上消加太渊、少府泻心火以清肺热；中消加中脘、内庭清降胃火；下消加太冲、照海滋肝肾之阴；阴阳两虚加阴谷、气海、命门补肾阴肾阳；心悸加内关、心俞，不寐加神门、百会宁心安神；视物模糊加太冲、光明清肝明目；肌肤瘙痒加风市、血海、蠡沟凉血润燥。手足麻木加八邪、八风通经活络。 　　操作：肺俞、心俞、脾俞、胃俞、肾俞、胃脘下俞等穴不可直刺、深刺，以免伤及内脏；其他腧穴常规针刺。

1．遗传因素

1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

2．环境因素

进食过多，体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应，破坏胰岛素β细胞。

临床针灸

临床针灸扫描上面







































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