常用医学计算公式每个医生都用得到

1.补钠计算男性可选用下列公式 　　应补钠总量（mmol）=[-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6 　　应补氯化钠总量（g）=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0. 　　应补生理盐水（ml）=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×3. 　　应补3％氯化钠=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×1. 　　应补5％氯化钠(ml)=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.7女性可选用下列公式 　　应补钠总量(mmol)=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.5 　　应补氯化钠总量（g）=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.03 　　应补生理盐水(ml)=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×3. 　　应补3%氯化钠（ml）=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×3. 　　应补5％氯化钠（ml）=[-病人血Na+（mmol/L）]×体重(kg)×0.注：①上述式中为正常血Na+值，以mmol/L计。 　　②按公式求得的结果，一般可先总量的1/2～1/3，然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。 　　③单位换算： 　　　钠：mEq/L×2.=mg/dlmg/dl×0.=mEq/L 　　 　　　mEq/L×1/化合价=mmol/L 　　　氯化钠：g×17=mmol或mEq,（mmol）×0.=g/L2.补液计算（1）根据血清钠判断脱水性质：脱水性质血Na+mmol/L低渗性脱水等渗性脱水～高渗性脱水（2）根据血细胞比积判断输液量：输液量=正常血容量×（正常红细胞比积/患者红细胞比积）（3）根据体表面积计算补液量：休克早期～ml/(m2·d)；体克晚期～ml（m2·d）；休克纠正后补生理需要量的50～70%。（4）一般补液公式：补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量3.补铁计算总缺铁量[mg]=体重[kg]x(Hb目标值-Hb实际值)[g/l]x0.+贮存铁量[mg]贮存铁量=10mg/kg体重(mg)如果总需要量超过了最大单次给药剂量，则应分次给药。如果给药后1-2周观察到血液学参数无变化，则应重新考虑最初的诊断。计算失血和支持自体捐血的患者铁补充的剂量需补充的铁量[mg]=失血单位量x.电解质补充计算某种电解质缺少的总量：mmol/L=（正常mmol/L-测得mmol/L）×体重(kg)×0.6 　　（正常mmol/L-测得mmol/L）×体重(kg)×0.6克数=---------------------------------------------------------- 　　 　　 　　1g电解质所含mmol数5.静息能量消耗计算Harris-Benedict计算公式：女性：REE（Kcal/d）=+9.6W+1.7H-4.7A男性：REE（Kcal/d）=66+13.7W+5.0H-6.8A[W=体重（Kg）；H=身高（cm）；A=年龄（岁）]6.药物输液速度计算（1）静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)滴速(gtt/min) 　　时间（h）　　　（2）输液速度判定每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4]输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4）（3）静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量，则每min滴数=----------------------------------- 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　　60(min) 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　　每min滴数×60（min）②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------ 　　 　　 　　 　　 　　 　　 　　　每min相当滴数(15gtt)7.肌酐清除率计算（1）Cockcroft公式：Ccr=(-年龄)×体重(kg)/[72×Scr(mg/dl)]或Ccr=[(-年龄)×体重(kg)]/[0.×Scr(umol/L)]注意肌酐的单位，女性计算结果×0.85（2）简化MDRD公式：GFR(ml/min1.73m2)=×(Sc)-1.×(年龄)-0.×(0.女性)注：Ccr为肌酐清除率；GFR为肾小球滤过率；Scr为血清肌酐（mg/dl）；年龄以岁为单位；体重以kg为单位。（3）标准24小时留尿计算法：尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)Ccr=-------------------------------------------------------血浆肌酐浓度(μmol/L)8.体表面积计算中国成年男性BSA=0.H+0.W-0.中国成年女性BSA=0.H+0.W-0.小儿体表面积计算公式：BSA=0.H+0.W-0.15.血气分析（1）酸碱度(pH)，参考值7.35～7.45。7.35为酸血症，7.45属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。（2）二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65～5.98kPa(35～45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。55mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。 　　判断酸碱失衡应先了解临床情况，一般根据pH，PaCO2，BE（或AB）判断酸碱失衡，根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡，BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查，结合临床动态观察，才能得到正确判断。







































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