呼吸性见中毒

呼吸性碱中毒

项目

呼吸性碱中毒

概念

通气过度造成CO2排出过多引起血中H2CO3浓度原发性减少

原因

⑴过度通气⑵中枢神经系统疾患

⑶水杨酸钠中毒,呼吸中枢兴奋性增强⑷高热;休克早期

⑸晚期妊娠;肝硬化腹水⑹心跳骤停;复苏早期

机体的代偿

细胞内

缓冲

急性时主要代偿①细胞内外的H+--K+交换②红细胞内外的HCO3---Cl-交换。

血浆

pH降低（代偿后）、低钾高氯

呼吸

肾脏

代偿

（慢性呼碱时）肾泌H＋泌NH3重吸收HCO3-↓

对机体的影响

心血管

系统

与代碱相似

中枢神经系统

头痛、头晕,眼前黑朦（脑血管收缩,脑组织缺氧引起）

神经

肌肉

手足搐搦（急性呼碱易出现）

血生化

pH值

pH↑

PCO2

PCO2↓

BE

BE正常SB无明显变化AB↓

离子

防治原则

同代碱,急性呼碱可吸入5%CO2混合气体。

　　　　　　　　　　







































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