一旦发现血糖高要到正规医院的内分泌科去检



糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

一旦发现血糖高,医院的内分泌科去检查和诊断。

所谓糖尿病早期一般是指血糖不是很高,患者还没有出现严重并发症的阶段。糖尿病的整个治疗过程当可以概括为“五驾马车”,包括饮食控制、适当的运动、药物治疗、血糖的监测和健康管理。对一个新诊断出的糖尿病早期患者,医生首先告诉他要进行饮食控制、运动、加强血糖监测、进行自我管理。但如果这个患者被诊断糖尿病的同时合并一些其他疾病,如合并一些其他系统的疾病,那么可能需要尽快地控制血糖,那就需要应用药物来治疗了。

所以,一是早期糖尿病,二是没有明显的并发症,三是一定要在糖尿病专科医生的指导下,具备这三点的患者进行非药物的干预治疗是可以的。但是后续的治疗还要在内分泌科医生的指导下,根据病情的变化进行相应的对症治疗和管理。

注射胰岛素后是不是需要终身使用?

如果患者在内分泌科被确诊为1型糖尿病,那么毫无疑问需要终身用胰岛素。对1型糖尿病患者来说,必须了解的是,因为患者的胰岛功能几乎被彻底破坏,一定要按照内分泌科医生的诊断和治疗的方法坚持终身用胰岛素。有的糖尿病患者在治疗过程当中存在误区,一旦血糖控制好了或是胰岛素用量很低,再看看有病友不用胰岛素了,就自己把胰岛素停掉了。结果这个1型糖尿病的患者血糖会越来越高,甚至出现严重的糖尿病酮症酸中毒引发昏迷。

另外,对2型糖尿病患者来说,要看患者是否有使用胰岛素的适应症。如果2型糖尿病患者血糖很高,或者初次诊断的时候是有糖尿病酮症或者有多种慢性并发症,或者是这个患者正在等待一些急诊的手术或合并妊娠,那么在这种情况下需要用胰岛素。胰岛素用了以后如果血糖控制良好,患者没有严重的急、慢性并发症,胰岛素用量也不大,而且胰岛功能还是正常的(对胰岛素有抵抗),那么这种情况下,医生可以从胰岛素强化医疗以后,逐渐过渡到口服降糖药治疗,甚至可在医生的指导下只需要饮食控制和适当的运动来控制血糖。对于2型糖尿病患者而言,并不一定需要终身使用胰岛素。

所以,一定要根据患者的个体情况、并发症情况、胰岛功能情况来决定后续的一些治疗方案,不能一概而论。

如何管理糖尿病?

对于糖尿病,首先强调的是预防。

应该说预防大于治疗,在预防过程中主要的工作在于患者自身,一是把自己的饮食管理好,二是要改善自己的生活方式。要加强运动,上网、开车等种种静止型的生活方式应尽量改善。同时要


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