每日一练主管护师



1、题干：电解质溶液除外

A、1.4%碳酸氢钠溶液B、11.%乳酸钠溶液C、：1溶液D、4：3：溶液E、5%葡萄糖溶液

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：E

解析：电解质溶液包括生理盐水，碳酸氢制溶液，乳酸钠，高渗氯化钠溶液，氯化钾溶液等，不包括5%葡萄糖溶液

、题干：醛固酮的主要作用是（）

A、排氢保钠B、保钠保钾C、保钠排钾D、排氢排钾E、保钾排钠

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞后，与胞浆内受体结合，形成激素-受体复合体，后者通过核膜，与核中DNA特异性结合位点相互作用，调节特异性mRNA转录，最终合成多种醛固酮诱导蛋白，进而使管腔膜对Na+的通透性增大，线粒体内ATP合成和管周膜上钠泵的活动性增加。从而导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。C对

3、题干：患者，男，45岁。患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。宜造成（）

A、低氯低钾酸中毒B、低钾性酸中毒C、低氯高钾碱中毒D、低氯高钠碱中毒E、低氯低钾碱中毒

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：E

解析：幽门梗阻持续呕吐使胃液大量丢失，从而导致脱水、低氯、低钾、代谢性碱中毒。（E对）

4、题干：患者，女，30岁，哮喘持续状态天，动脉血气分析pH7.35，PaCO9.3kPa，PaO6.6kPa，BE+mmol/L，HCO3-5mmol/L，其酸碱失衡的类型属于（）

A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：D

解析：该患者PaCO高于正常值，为呼吸性酸中毒，该患者pH正常，BE正值，考虑处于代偿期，血液缓冲系统代偿作用较弱，故HCO3-值可正常。（D对）

5、题干：者,男性,6岁,反复呕吐,不能进食4天,今日软弱无力,腹胀难忍,膝腱反射减弱,心电图T波低平,出现U波,诊断为（）

A、低钾血症B、低钙血症C、酸中毒D、碱中毒E、低血糖

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：A

解析：低钾血症主要病因为1.由于疾病或手术长期不能进食的病人。.排出过多严重岖吐、腹泻，持续胃肠减压，长期应用利尿药等。3.体内转移大量注射葡萄糖．尤其与胰岛素合用时，血清钾降低。4.碱中毒；主要表现为：表现为疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难，甚至窒息。恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏。中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷。心电图检查主要改变是T波宽而低，或平，Q-T间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。因此患者符合低钾血症，答案选A

6、题干：男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）

A、低氯、高钾性碱中毒B、低氯、低钾性碱中毒C、低氯、高钾性酸中毒D、低氯、低钾性酸中毒E、低钾性酸中毒

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：B

解析：胃液中含有H+、Cl-、K+，长期大量呕吐造成上述三种离子大量丢失，产生低钾、低氯性碱中毒。（B对）

7、题干：中度低渗脱水血清钠值是（）

A、mmol/LB、mmol/LC、小于mmol/LD、大于15mmol/LE、小于10mmol/L

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：

8、题干：高渗性脱水患者补液时宜选用的药物是()

A、10%碳酸氢钠B、10%氯化钾C、等渗盐水D、3%~5%氯化钠溶液E、5%葡萄糖溶液

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：E

解析：尽早去除病因，能饮水的病人尽量饮水；不能饮水者静脉滴注5%葡葡精液，脱水症状基本纠正，血清纳降低后补充适量的等渗盐水。

9、题干：高钾血症出现心律失常时应首选

A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖液+胰岛素D.肌注丙酸睾酮E.5%碳酸氢钠

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：B

解析：高钾血症引起的心律失常，应控制病因，降低体内钾含量。应用10%葡萄糖酸钙0～30ml（或5%氯化钙）加等量5%葡萄糖溶液缓慢滴人，以钙离子对抗钾离子对心肌的抑制作用。（选B）

10、题干：促使钾转入细胞内应用

A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.葡萄糖液+胰岛素D.肌注丙酸睾酮E.5%碳酸氢钠

向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓

答案：C

解析：当发生高钾血症时可应用碱化细胞外液，乳酸钠或碳酸氢钠溶液缓慢滴注，使钾转入细胞内，并可增加肾小管排钾。还可应用葡萄糖服岛索促进糖原合成，带例人细胞内。因此答案选C

小编推荐

医疗圈6月新变化，快来了解了解你为什么还没有考健康管理师？00卫生资格考试时间已经确定了？

你“在看”我吗？




转载请注明：http://www.gdnkm.com/szdyy/9820.html