这些均应在使用中加以注意

这些均应在使用中加以注意

c.呼气中可有酮味

正确答案:b

酸中毒常伴有高钾血症,在给碱纠正酸中毒时,h+从细胞内移至细胞外不断被缓冲,k+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降但需注意,有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在,虽有酸中毒但伴随着低血钾纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾,腹泻病人失钾等纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾

代谢性酸中毒的防治原则

b.最突出的表现是呼吸变慢、变浅

d.血清ph值降低

e.症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗

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严重酸中毒会危及生命,因此要及时给碱纠正一般多用nahco3以新生儿代谢性酸中毒补充hco3-,去缓冲h+.乳酸钠也可用,不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用,因为乳酸钠经肝代谢方能生成nahco3三羟甲基氨基甲烷近来常用它不含na+、hco3-或co2.其分子结构式为(ch2oh)3cnh2,它是以其oh-去中和h+的

a.是由体内[hco3ˉ]减少引起的

2.给碱纠正代谢性酸中毒

1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发病,纠正水、电解质紊乱,恢复有效循环血量,改善组织血液灌流状况,改善肾功能等

缺点是用得过多过快,病人呼吸抑制能导致缺氧及co2重新积累因为它能同时迅速降低h+和pco2之故此外,此药输注时不可漏出血管外,因为剌激性强能引起组织坏死

下列关于代谢性酸中毒的叙述,哪项是错误的?

3.处理酸中毒时的高钾血代谢性酸中毒的病因症和病人失钾时的低钾血症

5.严重肾功能衰竭引起的酸中毒,则需进行腹膜透析或血液透析方能纠正其水、电解质、酸碱平衡以及代谢产物潴留等紊乱

例题:

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