糖尿病8年拖成尿毒症早期症状不明显，粗
看看眼前这个高高瘦瘦、风度翩翩的男子，再看看他的病历，医院内分泌科副主任医师金剑虹在心里叹息：如果他查出糖尿病后好好配合治疗，何至于在这个年纪就眼睛看不清，耳朵听不见，还患上尿毒症呢。
8年糖尿病被拖成尿毒症
这名男子43岁，是IT行业一位事业有成的老总，从交谈中，金剑虹就能感觉到他思路清晰，气质儒雅，不幸的是，七八年前他就患上了糖尿病。
IT行业忙起来没日没夜，刚创业的时候，工作压力很大，还要应酬，大吃大喝，没空运动，再加上患者有糖尿病家族史，几乎具备了糖尿病的高危因素，所以30多岁就得病了。金剑虹医生表示，本来得了糖尿病也不用太恐慌，这种慢性病，只要遵医嘱，规范用药，完全可以长期有效控制，以这位老总的条件，服用一些更简便的自费药也完全没有问题。可在治病这件事情上，这七八年来，他就没有接受过特别正规的糖尿病治疗，想到了就配点药吃吃，没想到就不吃，即使吃药，也是自己揣摩着吃一点，并不知道吃下去后血糖有没有控制好。
去年开始，他开始明显感觉到自己身体不对劲了，虽然吃吃喝喝的机会仍然不少，但1米78的人，从多斤瘦到了斤。而且，看东西时常看不清楚。一开始使劲眨眼睛，揉几下，还能有一会儿看得清，到后来看电影只能看到模糊的人影，看不到字幕，再揉眼睛也没用了。这时他去眼科检查，诊断结果是糖尿病增殖期视网膜病变，不可逆。
他的脚也开始肿起来，小便变得很少，做了肾脏穿刺病理检查，确诊为糖尿病引起的肾脏病变，已经到尿毒症的阶段，需要每周做两到三次透析，也是不可逆的。
糖尿病早期症状不明显
糖尿病早期，几乎是没有什么症状，最多有些乏力、口干、小便多等不典型的表现，所以很多人甚至不知道自己有糖尿病。
医师周嘉强主任接诊过一位17岁的胖小孩，身高1.75米，有斤左右，他一直不知道自己有糖尿病，直到有一次细菌感染拉肚子，导致糖尿病酮症酸中毒发作，休克了，才知道。送到医院的时候，他的指尖血糖已经高到测不出来，静脉血糖达到76mmol/L(正常值是6mmol/L)，这是有生命危险的。
还有一位20多岁的小伙子，也不知道自己有糖尿病，他还不喜欢喝白开水，一感到口干就买饮料喝。他跟周主任讲，他每天要花多块钱喝上20多瓶饮料。结果是越喝血糖越高。
周主任表示，糖尿病是个慢性病，如果一直不治疗，血液里的高糖分就会导致血管壁损伤、体内代谢产物堆积，从而对人体神经、器官都产生毒性作用。但如果血糖控制得好，对身体的影响可以很缓慢。
等到糖尿病发展到有并发症了，通常治疗效果都不会太好，所以，一定要早期控制、规范治疗。金剑虹医师就碰到一位糖尿病患者，好好地活到90多岁。
Ⅱ型糖尿病患者年轻化
根据流行病学调查，现在我国糖尿病的发病率越来越高，18岁以上人群中发病率有11.6%，糖尿病的前期、糖耐量异常人群更是达到50%左右，也就是两个人中就有一个可能存在血糖异常。
“华人本身就是一个糖尿病的好发种族，体内胰岛素分泌的代偿能力比欧美人要弱一些，这可能和我们几千年都过着日出而作，日落而息，粗茶淡饭的农耕模式有关，我们的基因已经适应这种简单朴素的生活方式，一时半会儿适应不了现在饮食精细、运动少、生活不规律、工作压力大的模式。”医师周嘉强说。
糖尿病不仅发病率越来越高，而且越来越年轻化。周嘉强主任说，成人Ⅱ型糖尿病，原本在40岁以上高发，现在二三十岁的比比皆是，有的甚至在十多岁就得病了。
金剑虹介绍，预防糖尿病，最好的办法就是多运动，控制体重，提倡粗茶淡饭，少吃精细的食物，多喝白开水，少喝饮料，生活尽量规律。
得了糖尿病怎么预防并发症？
为了防止自己不知不觉就有了糖尿病，40岁以上人群起码每年要做一次血糖检查，有糖尿病家族史、肥胖者20岁以上就要每年查一次。
要不要用药，可以看一个“糖化血红蛋白”指标，一般在7.5%以上的需要立即用药。
对糖尿病患者来说，控制血糖是一个规范管理的过程，除了降糖治疗，糖尿病患者还需要接受降压、降脂达标等治疗。糖尿病一旦诊断，并发症筛查很重要，很多并发症是在不知不觉中发生的。
糖尿病人血糖控制稳定的，医院随访一次；血糖有波动正在进行方案调整的，要一周去一次；另外，最好半年到一年左右做一次糖尿病并发症的筛查。
另外，糖尿病患者要及时测血压。对于普通人来说，收缩压mmHg和（或）舒张压90mmHg，才能诊断为高血压，但因糖尿病患者患高血压的几率至少是非糖尿病患者的2倍，所以，糖尿病患者要将血压控制在/80mmHg以内，否则，将会增加糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的危险。
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