膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳
阴性尿细菌培养患者中约有20%可找到原浆型菌株,此系致病菌在抗菌药物、抗体等作用下,为了适应不良的环境而求得生存的一种变异能力,胞膜虽破裂,但原浆质仍在,一旦环境有利即可重新繁殖
陈灏
呼吸内科主任
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⑷x线造影:可见肾盂肾盏变形,明影不规则甚至缩小
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⑶肾功能检查:通常有肾小管功能减退(尿浓缩功能减退,酚红排泄率降低等),可有尿钠、尿钾排出增多,代谢性酸中毒;尿少时血钾可增高晚期出现肾小球功能障碍、血尿素氮及肌酐增高,并导致尿毒症
黄勇
心血管外科主任
⑴尿常规:尿蛋白一般为微量或少量若尿蛋白>3.0/24小时,则提示非本病的可能尿沉渣可有少量红细胞及白细胞若发现白细胞管型有助于诊断,但非本病所特有
⑵尿培养:同高ag代谢性酸中毒急性肾盂肾炎,但阳性率较低,有时需反复检查方可获得阳性结果膀胱灭菌后尿培养及尿液抗体包裹细菌检查阳性时,有助本病诊断,据此可与膀胱炎相鉴别
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一般情况下,肾盂肾炎临床表现常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、低血钠或慢性肾小管性酸中毒部分患者病情隐袭或不典型,宜注意
1.病史急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考,但不能作为依据因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者,既往可无泌尿系感染病史,也无其它肾病史常陷匿起病,氮质血症症状可为患者首发症状,诊断时应予注意
|xgv00|489ccde3e8d代谢性酸中毒的原因a7fc1bc79e31d4dd91eef
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黄国宁
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3.辅助检查
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2.临床表现有间断反应出现尿路刺激症状,一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,常伴有乏力、食欲不振、腰酸痛,可有低热或无发热晚期可因肾功能损害而出现头晕、头痛、恶心、呕吐等尿毒症症状亦可出现多尿、夜尿增多、低血钾、碱中毒低血钠或慢性肾小管性酸中毒部分患者病情隐袭或不典型,宜注意
重医附二院
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