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“我就觉得我自己不管了”

李岚说那时她正虚弱地躺在床上，

不想吃饭，不能动弹。

就像在六月的天气里一样，

汗一缕一缕地流下来，

浸湿了身下的床单。

但此时却正值寒时，

她的心更冷了。

“买两件衣服穿吧，

小孩都不在家”

她对丈夫这么说。

丈夫带她到镇上的卫生院进行治疗，

可10多天的输液治疗，

中西药全吃了，

情况却越来越严重，

她寒颤的次数更多了。

医院好，

他医院。

在急诊入院时，

李岚已经陷入昏迷，

医生立即予以大量补液，

纠正电解质紊乱。

因为她有6年的糖尿病史，

并且没有规律服药，

医生考虑是否有糖尿病酮症酸中毒

或应激性酮症的情况，

所以,为进一步治疗

她入住了内分泌治疗中心。

在紧急进行血、尿、电解质

和肝肾功能等必要全面的检查后，

血液和血气分析结果显示

她处于代谢性碱中毒。

因为发生代谢性碱中毒的原因很多，

医生根据李岚的临床表现

和所有的检查考虑

重度感染的可能性更大。

但她最近并没有呼吸道、胃肠道

和泌尿系统的感染史，

为此，

她的主治医生王晏飞

又为她仔细的进行了全身皮肤检查，

但她全身的皮肤也并无结痂。

情况再次紧急，

李岚寒颤再一次发作，

医生紧急指示为她做血培养，

然后进行抗炎治疗。

血培养是一种将新鲜离体的血液标本接种于营养培养基上，在一定温度、湿度等条件下，使对营养要求较高的细菌生长繁殖并对其进行鉴别，从而确定病原菌的一种人工培养法。

同时进一步完善

抗酸杆菌痰涂片、结核杆菌抗体监测、

GM、真菌D实验、痰培养

和药敏及降钙素原的监测。

用药敏实验进行药物敏感度的测定，以便准确有效的利用药物进行治疗。

这是一场属于李岚、

来路不明的病菌和医生们的战场，

时间和作战实施无比重要。

医生为李岚制定了

哌拉西林舒巴坦钠输液的抗炎治疗，

同时对高烧进行退热和补液的对症处理，

并且根据她的血糖变化

进行降糖治疗。

三天的时间里，

李岚共发烧3次，

但发热温度一次比一次低。

三天后，

检验科报告危急值，

李岚为革兰阴性杆菌感染！

这也解释了

为什么李岚之前在别院进行的治疗

会无效。

因为对于革兰阴性杆菌，

如使用抗生素不当，

会加重病情的发展。

药敏结果则显示

此前医生为李岚制定的的抗炎方案

准确有效！

根据血培养和药敏结果，

医生们进一步完善抗炎治疗。

此后，李岚发烧的症状再也没有出现。

随着炎症得到控制，

她的胰岛功能也逐渐复苏，

血糖也快速好转恢复。

李岚觉得自己又活了过来，

过去她陷入绝望自责，

老想着“自己为什么不争气呢”

现在她精神倍增，

想着“吃不缺，穿不缺，

就缺平安了”

医院出院时，

她的愿望实现了！

（文中人物为化名）

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