临床流程图4血气代谢性碱中毒



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①寻找原发性酸碱失衡的方法

②代谢性碱中毒的诊断流程

③代谢性碱中毒的病因

SID碱中毒

浓缩型碱中毒：钠离子浓度升高

纯水丢失

低渗性液体丢失：呕吐、腹泻

低氯血症性碱中毒：氯浓度下降；最常见的代谢性碱中毒的原因

胃内容物呕吐

使用利尿剂（袢利尿剂、噻嗪类利尿剂）

使用小苏打

抗氯性低氯血症性碱中毒：机体对给予氯治疗无反应；代碱通常轻微；钠轻度升高氯轻度下降，致SID升高

肾上腺皮质机能亢进

高醛固酮症

非挥发离子缓冲碱中毒

低蛋白血症性碱中毒：唯一一个可能引起pH升高的弱酸；体外实验中，白蛋白浓度每下降1g/dl，猫的pH升高0.，犬为0.

肝衰竭

蛋白丢失性肾病

蛋白丢失性肠病

其他的潜在疾病，如肌肉颤搐、癫痫发作等神经系统疾病也有可能引起代谢性碱中毒

下次流程图就该进展到AG和SID了，好期待

IreneYe




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