代谢性酸中毒概述

人体动脉血液中酸碱度（ph）是血液内h 浓度的负对数值，正常为7.35～7.45，平衡值为7.40。体液中h 摄入很少，主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制，主要包括缓冲、代偿和纠正作用。碳酸碳酸氢盐是体液中最重要作用最大的缓冲对，代谢性酸负荷时，h 与hco3-结合成h2co3，h2co3极不稳定，大部分分解成co2和h2o，co2通过呼吸排出体外，使血液中hco3-与h2co3的比值保持在20：1，ph值也将保持不变,可是代偿是有限度的，如果超过了机体所能代偿的程度，酸中毒将进一步加剧。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，以原发性hco3-降低（＜21mmol/l）和ph值降低（＜7.35）为特征。