氟中毒的危害及表现



拥有了一口白亮的牙齿,就连微笑都有些上瘾了。(嘿嘿,小编为自己的白牙默默打CALL)。所以预防龋齿,请大家选择含氟牙膏。牙膏里添加适量的氟,确实能够提高抗龋齿能力,这可是20世纪人类对口腔医学最大的贡献之一。但是,这真不能代表氟摄入越多越好。

地方性氟中毒

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地方性氟中毒,简称地氟病,是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病,它是在自然条件下,人们长期生活在高氟环境中,主要通过饮水、空气或食物等介质,摄入过量的氟而导致的全身慢性蓄积性中毒。

地氟病在世界50多个国家和地区都有不同程度的流行,这些国家地氟病均为饮水中含有高氟所致。在我国,除上海和海南省外,其他省(直辖市、自治区)均有病区。我国病区类型复杂,不仅有饮水型病区,还有我国独有的燃煤污染型和饮茶型病区。在江苏省,只有饮水型氟中毒的病区。

氟中毒的危害

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1.氟斑牙

牙齿是机体对氟化物最为敏感的器官,氟斑牙是机体牙釉质发育时期摄氟量过多的一种表现。由于乳牙和恒牙以及牙齿造釉细胞发育时期不同,故氟斑牙发病有明显的时间(年龄)特征。乳牙的钙化始于胚胎,出生后11个月内已完全发育成熟。因此,氟斑牙主要发生在恒牙,发生在7~8周岁以前一直生活在高氟环境的儿童,因体内摄入过多的氟导致牙齿造釉细胞损伤而出现的牙齿钙化障碍、牙釉质或牙本质损伤。恒牙氟斑牙一旦形成,终生不能消退。当恒牙萌出后迁入病区或接触高氟环境的儿童不再发生氟斑牙。氟斑牙无性别差异,亦无种族差异。

氟斑牙的临床表现

(1)白垩样变:牙齿表面部分或全部釉面失去光泽,出现不透明的白垩样或粗糙似粉笔样的条纹、斑点、斑块,或整个牙面呈白色大理石样改变。

(2)着色:牙齿表面出现点、片状浅黄褐色、黄褐色、深褐色病变,重者呈黄黑色,着色不能被刮除。

(3)釉质缺损:牙釉质破坏、脱落,牙面呈点状甚至地图样凹坑,缺损呈浅蜂窝状,深度仅限于釉质层,严重者釉质大片缺失。

2.氟骨症

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地方性氟骨症是指地方性氟中毒病区的居民,因摄入过量氟化物而引起以颈、腰和四肢大关节疼痛,肢体运动功能障碍以及骨和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。

主要发生在成年人,16岁以后特别是30岁以后明显增加,因生活在高氟区的人群随年龄增加,接触高氟环境时间越长,机体内蓄积的氟量增加,故危害重。非病区迁入病区的人群,更易患氟骨症,潜伏期短,3~5年即可发病,可能与机体适应能力和敏感性有关。氟骨症一般无明显的性别差异。

氟骨症的临床表现

患者的易发年龄多在20岁以后,初期仅有一般中毒症状和骨关节疼痛症状,继续发展可出现关节不灵活,运动功能障碍和肢体变形体征,严重患者劳动能力降低或丧失,生活不能自理,甚至卧床不起。

骨关节疼痛症状是地方性氟骨症病人出现较早和最突出的临床表现,疼痛症状可遍及全身所有关节,但主要出现在颈、腰部关节和四肢大关节。季节变化、气候因素对疼痛无明显影响,这一点与其他骨关节疾病有所不同。

氟中毒的防治

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地方性氟中毒病因清楚,是由于居住环境中高氟而使生活在这里的人们长期摄入过量的氟所致。因此预防和控制本病的根本措施就是控制氟源,减少摄氟量。另外,减少氟的吸收,促进氟的排泄,增强人体的抗病能力等,都可起到预防和控制地方性氟中毒的作用。

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