有关茶碱，您了解多少

茶碱是一类甲基黄嘌呤类衍生物，为经常使用的支气管扩张药，临床上用于医治支气管哮喘、喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和心源性肺水肿引发的哮喘等。有关茶碱，您了解多少呢？

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茶碱具有上腹部疼痛、恶心、呕吐、失眠、胃食管反流等不良反应，故适合在饭后服用，用量过大则会出现严重的不良反应，例如心律失常、低血压、低钾血症、血糖升高、代谢性酸中毒等。

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当茶碱与以下药物同用时，应减少至茶碱常用量的1/3～1/2：大环内酯类、氟喹诺酮类、美西律、H2受体阻断剂、氨溴索、新诺明、沙丁胺醇、异烟肼、口服避孕药、大蒜素、西咪替丁、地尔硫卓、硝苯地平及维拉帕米等可下降茶碱清除率，增高其在血液中的浓度。

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一些药物可加速机体对氨茶碱的清除，如强的松及异丙肾上腺素、利福平、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、咖啡因等药物，可下降氨茶碱的血药浓度，在常规剂量下达不到有效地医治水平，应根据情况适当增加氨茶碱用量。

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氨茶碱是茶碱与乙二胺的复合盐，含茶碱77%-83%，一般多静脉给药。氨茶碱能够舒张支气管平滑肌，消除支气管痉挛，在临床运用广泛，氨茶碱有以下不良反应：消化道症状，如出现恶心、呕吐、食欲不振、胃胀胃痛等；中枢神经症状，如失眠、精神失常、谵妄、烦躁不安；心血管症状，如心慌、心律失常，血压下落，脱水多尿及休克；过敏反应，出现荨麻疹、湿疹及多形红斑样药疹等，并常常伴随气喘。

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患者合并有低血压、休克、心肌梗死等疾病时禁用氨茶碱；伴随甲亢、活动性消化性溃疡、癫痫病等病时应慎用；孕妇和哺乳妇女慎用，孕妇使用氨茶碱后，药物可通过胎盘屏障进入胎儿体内导致中毒。

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