百草枯中毒的护理常规

百草枯中毒的护理常规

一、严密观察生命体征及病情变化

注意呼吸的频率、节律，有无胸闷、咳嗽及进行性呼吸困难，必要时行心电监护，观察心跳节律、次数，血压，了解有无心肌损害；观察SpO2,皮肤巩膜色泽，有无发绀、黄染，有无呼吸道梗阻及肺损害；观察尿量及有无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；监测肝肾功能、电解质；记录24h出入量。

二、消化道护理

（一）急诊洗胃后2h内给予第二次洗胃给予第二次洗胃，洗胃毕注入吸附剂并保留胃管，以便交替注入漂白土混悬液、20甘露醇、硫酸镁，以及不能进食时从胃管注入食物及药物，必要时行胃肠减压，吸出残余毒，并可及时了解有无上消化道出血。插管时注意动作轻柔，充分润滑，以减轻胃管对咽喉、食管的刺激，避免加重上消化道的损伤。

（二）急性期暂禁食，2～3天后可给予牛奶、豆浆等流质饮食，做好口腔护理，观察口腔黏膜糜烂情况，有无继发感染及出血，并根据情况给予相应处理。

（三）观察导泻后大便量、色情况，有无出血及腹痛，并监测血压。

三、呼吸道护理

急性期一般不给予吸氧，以免加重肺损伤；密切观密呼吸情况，有无咳嗽、咳痰、咯血等，有无进行性呼吸困难，及时行血气分析，当PaO2＜5.3kPa时，可间断给予低流量吸氧。

四、注意营养

禁食期间，保持静脉输液通畅，按时完成当日补液量及各种药品的输入液量；禁食期后鼓励患者进食，当因口咽疼痛而不能进食时，可于饭前给予利多卡因稀释后含漱，以减轻疼痛，必要时给予鼻饲，以保证营养供给。

五、心理护理

应根据患者的心理状态及个性特征，给予不同的心理护理，同时作好患者家属的工作，多给患者精神上的安慰支持。

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