医话题临床医生是这么看检验结果的

临床医生是这么看检验结果的

——呼吸衰竭

呼吸衰竭

呼吸衰竭系呼吸功能严重障碍，除引起呼吸衰竭的原发症状外，主要是缺氧和二氧化碳潴留所致的多脏器功能紊乱的表现。如呼吸困难、紫绀、精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐、多汗、血压升高及肾功能衰竭等。

检验项目：

血常规，红细胞压积，尿常规，肝功能，肾功能，血气分析。

结果分析：

（1）红细胞计数增多，当动脉血氧饱和度低于85%时，可在血流量较大的口唇、指甲出现紫绀。

（2）尿常规检查

尿蛋白阳性，尿中出现红细胞和管型，提示为肾功能衰竭。

（3）血气分析

氧分压稍有下降，血氧饱和度急剧下降，动脉血氧分压（PaO2）小于8kPa可作为呼吸功能衰竭的诊断指标；

血红蛋白减少，SaO2低于正常，血氧含量仍可在正常范围；动脉血二氧化碳分压（PaCO2）＞6.65kPa可作为呼吸功能衰竭诊断指标；

酸碱度（pH）低于7.35提示为失代偿性酸中毒，高于7.45提示为失代偿性碱中毒；标准碳酸氢根（SB）下降，提示为代谢性酸中毒，升高，提示为代谢性碱中毒；

实际碳酸氢根（AB）＞标准碳酸氢根（SB）时，表示有CO2潴留；

二氧化碳结合力（CO2CP）降低，提示为代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒时，升高，提示为代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒。

医院发热感染科专家再次提示：长期发热一定要到感染病专科进行诊治，查找发热原因。

发热感染科供稿

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