果果酱病例给这位呼吸困难患者下个诊断

患者年龄：中老年，具体不详。

简要病史

近2天出现呼吸困难，无胸痛等其他不适。

既往史

否认「慢阻肺、结核、哮喘」病史，否认「高血压、冠心病、糖尿病」病史。

查体

体温未测，心率96次/分，BP：/80mmHg，R：29次/分。神志清，精神差，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，无湿罗音，余无明显异常。

辅助检查

BNP正常

血气分析提示呼吸性碱中毒

治疗

患者来院后予以喘定0.5g，甲强龙80mg，泮托拉唑40mg，呼吸困难无好转。入院后1小时患者频发吐白色泡沫痰，每次量少，伴间歇烦躁。予以咪达唑仑5mg静推效差。

可能是什么诊断/鉴别诊断/接下来怎么处理

这个病例有点难度..欢迎大家踊跃讨论！所有留言都可以上墙..

明天会提供比较完整的答案和总结喔d(′ω｀*)

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