11岁女童体重120斤nbsp患



前几天,11岁的女孩倩医院,经检查为酮症酸中毒,虽然没有家族遗传史,倩倩却患上了糖尿病。倩倩是家中独女,从小到大,父母怕她营养跟不上,变着花样给她做好吃的。倩倩的体重也是“与日俱增”,今年11岁的她身高不到cm,体重已达斤。

倩倩的父亲告诉记者,她从小就喜欢吃肉,不爱活动。虽然知道倩倩体重超标,但夫妻俩从来没控制过孩子的饮食。5号上午,倩倩在课堂上突然感觉身体不适,医院进行治疗。倩倩的父亲说,医院昏迷了。医院的建议下,倩倩转医院进行治疗。经检查,倩倩为酮症酸中毒,血糖比正常值高出不少,最终被确诊为“儿童2型糖尿病”。

医院儿科大夫王昭睿告诉记者,这一年她们收治了三例儿童糖尿病,发病率增加。二型糖尿病越来越多。面对医生的诊断结果,夫妻俩还是不敢相信。倩倩父亲表示,她和妻子都没有相关家族病史,他们一直以为女儿从小能吃能喝是好事儿,虽然胖了点,但肯定不缺营养,没想到孩子却得了糖尿病。医院儿科大夫王昭睿说,酮症酸中毒是糖尿病常见的严重症状,很多患者发生了酮症酸中毒症状,医院检查出糖尿病。酮症酸中毒可能是糖尿病的首发症状,也可能是治疗不当,病情恶化,感染突然停药及饭量不当诱发的。

很多患者初诊时即有酮症酸中毒存在,年龄较小的发生率更高,表现为食欲不振,恶心呕吐,腹痛,全身关节痛。重者精神萎糜,烦躁,体重锐减呼吸深长,呼气带有烂苹果气味,四肢冷,血压下降,嗜睡甚至昏迷等。医院儿科大夫王昭睿说,儿童1型糖尿病与自身免疫有关。但随着生活水平的提高,儿童患2型糖尿病的比例越来越高。这部分糖尿病患者的典型特征是肥胖。如果孩子过于肥胖,家长应引起注意,为预防孩子患上糖尿病,平时应让孩子多运动和注意饮食平衡。

有糖尿病家族史、胰岛素抵抗性的病症、母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病等也是患糖尿病的高危因素,如果有以上高危因素中的一种或几种情况,医院检测血糖、尿糖、血脂、血压等指标,以便早发现、早干预。患上糖尿病一定要控制饮食,但不要误会,这里的“控制饮食”并不是指孩子们从此只能对着美食流口水,再也不能做一个快乐的小吃货了,而是指家长需要对孩子的饮食精打细算,严格控制热卡。既要保证孩子的生长发育所需,又要避免热卡和血糖过高。每日热卡计算方法为:+(70-)乘以年龄K,一般不超过千卡,肥胖的孩子还需要适当减少热卡。

医院儿科大夫王昭睿说,计算好全天热卡之后就要开始分餐,一般早餐占25%,午餐和晚餐各占25-30%,加餐总共占15-20%左右。当然,也要根据孩子的饮食习惯个体化分餐,比如有的孩子习惯早餐吃得多,也可以适当增加早餐热卡比例,相应减少午晚餐热卡。在每日餐食中,碳水化合物约占一半,如米、面、莲藕、土豆、山药等;蔬菜水果和优质蛋白占另外一半。家长可参照《中国食物营养成分表》,了解各类食材的热卡,以便更好地进行饮食搭配。其中,同类食物可以等热卡互换,比如孩子想吃土豆丝,那么就减掉当日等热卡的米饭。

医院儿科大夫王昭睿告诉记者,脂肪热量很高,所以三餐要少油,尤其避免使用动物油,做菜以凉拌、清蒸、炖、煮为宜,少做炒菜,不要油炸。绿叶蔬菜热量低且饱腹感强,是三餐很好的选择。水果应选择北方水果,如苹果、梨、桃子等,西瓜和哈密瓜虽然口感较甜,但主要含果糖,也是可以选择的。

最重要的就是饮食要规律,尽量在家做饭,并根据孩子的喜好变换菜色。必须在外面餐馆吃饭时,可以多点炖菜和凉菜,少点炒菜;嘱咐厨师做菜时不加糖少放油;吃之前还可以先用白开水涮一涮。再比如,孩子要去参加同学的生日聚会,记得嘱咐孩子吃蛋糕时不要吃奶油。

医院儿科大夫王昭睿告诉记者,每个孩子实际生活中的饮食都是“试”出来的。其实,儿童糖尿病发病初期会有一段约半年左右的“蜜月期”,那时残存的胰岛细胞还能发挥部分功能,胰岛素用量相对较小,孩子的血糖也较容易控制。家长们不要完全放弃孩子的饮食爱好,而应该详细记录食物做法、孩子进食的量以及餐后血糖,在多次尝试中找到其中的平衡点。千万不要错误的认为,孩子得了糖尿病就要永远失去吃这一大乐趣。只要家长用心,在控制血糖的基础上孩子也能快乐地吃饱吃好。









































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