新冠病毒会不会ldquo骑rdqu
8日下午,上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会上,专家强调,新冠肺炎传播途径除了直接传播、接触传播,还有气溶胶传播。这让很多人担心,飘去飘来的气溶胶,是不是一不留神就被吸入身体里了,岂不是防不胜防?
据长江日报报道,武汉传染病专家表示,气溶胶没那么容易出来,也没有那么容易飘。按照勤洗手、戴口罩、少出门、不聚会、多通风等要求防范,是可以防住气溶胶的。
直接传播是指患者喷嚏、咳嗽、说话的飞沫,呼出的气体近距离直接吸入导致的感染。
接触传播是指飞沫沉积在物品表面,接触污染手后,再接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜,导致感染。
气溶胶传播是指飞沫混合在空气中,形成气溶胶,吸入后导致感染。
气溶胶在空气如影随形
对我们的威胁是不是很大?
要重视,但不必恐慌。
气溶胶虽然容易形成,但要感染人并不容易,而且我们还有措施预防。
很多呼吸道疾病都可以通过气溶胶传播,气溶胶并不算一种新的传播途径。大家听说得少,可能会产生疑虑和恐惧。医院感染科副主任郭威说,气溶胶是悬浮在气体中的颗粒,形成空气中的小液滴。它并不是一直飘,很容易沉降,附着在物体表面。这和接触传播防范要求相同。
四川大学李后强教授撰文表示,由于一般气溶胶颗粒比较大,通常大于10微米、50微米以上的最多,一般的医用口罩就可以阻挡。
特别小的气溶胶微粒(半径小于0.1微米),重量轻,主要分布在高空(来自土壤的靠近地面),它们会随风飘走,被人呼吸到的可能性不大。另外,气溶胶质点比表面能很大,又有电荷,病毒很容易被破坏,存活度不高。
对于非医务人员的普通人,在实际生活中,只有达到极高数量级的阈值,部分病毒才能由黏膜进入人体。
而通过气溶胶形式悬停在衣物、皮肤的病毒,只有极微小的比例能通过手部触摸进入眼口鼻。这样的病毒量,引发疾病的可能性不高。
楼上气溶胶会不会飘进家里?
还有人担心,邻居中有感染者,楼上的气溶胶会不会飘进自家来,到底还能不能开窗透气。
医院感染科专家组组长许绿叶说,开窗透气是必要的,要保证空气流通,室内换气,气溶胶随之吹走,空气不流通,别说新冠肺炎,其他呼吸道疾病也容易上门。她建议,一天可以开几次,总时长可保持在2-3个小时。她认为,如果不是恶劣的生活习惯,比如随意吐痰,这种传染的可能性很小。
总之,开窗透气,更新室内空气,即使有气溶胶也会沉降,按照防范接触传播的要求,用消毒液拖地、擦桌子,都可以防范。
医院内科李晓宁主任医师进一步说明,楼上楼下有隔离病患的情况下,需要灵活掌握。例如点式楼房的窗户直接和邻居对开的,要错峰换气,或者不开那一扇窗;如果楼间距不大或者是老旧小区,人口居住密度很大的话,而且在已知周围有感染病人时,不建议频繁地开窗换气。因为万一邻居家的换气时间和自己家正好一致,而恰好风向还朝着自己家吹,那么有可能将别人家的空气和自己家的流通了。
医院呼吸内科副主任李发久副主任医师也认为可以开窗通风,如果和患病邻居隔得比较远,应该没问题。气溶胶的传播大部分都是在封闭的房间当中,比如说实验室、医院诊室,释放到大气当中,气溶胶的传播能力会比较低。
华中科技大学同济医学院公共卫生学院何美安教授认为,市民加强防范没有错,但适当开窗是必要的,要选择好开窗时机。
在电梯等不通风的环境
尤其要当心气溶胶
不通风的环境中,包含病毒的气溶胶会在空气中停留很久。
比如,患者乘坐电梯后,电梯中就会有病毒的气溶胶,而由于空气流通较差,如果健康的人随后进入电梯,传染风险会增加。
所以,进入电梯的人都建议佩戴口罩,不能因为电梯里面只有一个人就不戴。
此外,含病毒的气溶胶可能沿中央空调系统、下水道系统等相对封闭的循环系统进入房间。
需要特别注意的是全空气系统的中央空调,不同房间内空气会交叉流动,容易造成交叉污染。
这类中央空调一般用于商场、机场、体育馆、礼堂、影剧院等场所,所以在疫情期间要停用。
为防止下水道的气溶胶传播,需及时给地漏加水,形成有效的堵塞,以免气溶胶逆行进入室内。防臭地漏可有效避免气溶胶逆行。
踩上了气溶胶怎么办?
气溶胶会沉降,如果踩上了气溶胶怎么办。专家认为,不用过于担心,绝大多数人的习惯,室外和室内穿的鞋子都是分开的,出门穿的鞋子可以放在门口,不放到室内来。如果实在担心,可以参照为鞋子消毒的方法,在鞋底喷洒消毒水。
冲洗马桶会产生气溶胶怎么办?
新冠肺炎患者的粪便内检测出了新冠病毒。专家提醒,粪便中会有病毒,冲洗马桶的水流也会产生气溶胶,建议把马桶盖盖好,可以防止气溶胶传播。冲完马桶,还可以用消毒液擦拭马桶盖。
关于下水道和马桶是否造成楼上楼下传播病毒,专家们认为风险不大。李晓宁主任建议下水道的消毒可以在每天晚上没有人使用的时候,用84消毒片或84消毒液放进下水道或马桶里,注意如果它是金属的就有腐蚀性,如果是PVC的管道就没有问题。
李晓宁主任强调,家庭里还可以多采用换气扇来促进室内空气的排除。卫生间和厨房在用84消毒的时候,一定要开通风设备,就是要开换气扇通风,防止中毒。
同小区邻居确诊传染风险有多大?
事实上,新冠肺炎病例被确诊之后,医院接受隔离治疗,病例的密切接触者也会按照有关要求进行隔离的医学观察,确诊病例的家庭以及小区的公共区域都将进行清洁消毒,所以作为小区居民,无须过度恐慌,要继续做好个人防护。
上海交通大医院副院长潘曙明说:从流行病学调查角度而言,公布涉及区域和场所,对寻找密切接触者的意义很大,但对于非密切接触者,也可能会引发无端的猜测,
“如某小区出现了确诊患者,但小区严格根据要求进行了居家隔离,那么对于小区内其他住户而言是几乎没有影响的,并非是被通报的小区似乎所有住户都是疑似患者。”
潘曙明认为,公布信息中,价值最大的是涉及的密集、密闭场所,如菜场、超市等,他也建议是否进一步进行分时段预约等,在解决实际的日常购物需求时,尽量避免人多的环境。
公共场所如与轨迹有交叉
应主动上报居家隔离
复旦大学公共卫生学院教授胡善联认为,详细的轨迹公布,能更好更细致地找到相关人员。“如果市民与公布的确诊病例活动轨迹有实际交叉,还应特别注意早期诊断,早期隔离。一方面主动上报,一方面居家隔离,同时检测自己体温并做记录。”
不过一些公共场所无法避免,信息公开没有必要引起市民过度恐慌。公布信息中不乏有某地铁站,“但最主要还是主管部门做好全面的消毒工作,每位市民都要做好个人防护,尽量避免拥挤。
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