告知被老师救回的小孩今日康复出

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　　几天前，平昌县响滩小学二年级一名学生未上学，班主任和学校领导家访破门而入，发现屋中三人全部煤气中毒，随即将他们转移至室外通风处，并及时拨打急救电话。

　　今日，在我院住院的小孩已康复出院，奶奶还在重症监护室进一步治疗，生命体征平稳，预计两三天后就能转移到普通病房，很快能康复出院了。

住院的小宏

准备出院的小宏一家人

奶奶生命体征平稳

　　医生说：随着冬季的到来，我院重症监护室的急性一氧化碳中毒病人开始增多，每年的冬季都是急性一氧化碳中毒病人集中就诊的时候，我们看到有的病人因此丧失了劳动能力，甚至失去生命，总是感到非常痛心。因此，做好防护工作，预防中毒的发生是解决这个问题的关键。

什么是一氧化碳？

　　一氧化碳（CO）俗称煤气，无味、无臭、无刺激性，是含碳物质燃烧不完全而产生的有毒气体，属于亲血红蛋白类毒物，空气中一氧化碳浓度超过0.05%即可引起人、畜中毒。由于CO与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白，而导致血红蛋白失去携氧能力，妨碍组织二氧化碳的排出，造成全身组织缺氧。特别是循环系统（心脏）、神经系统（大脑），由于大脑对氧的需求量很大，对缺氧最敏感，所以急性CO中毒的表现最明显，最早，严重的出现中毒性脑病、脑水肿、肺水肿、脑出血、脑血栓、迟发脑病等，还有其他消化系统：在部分严重病人中发生呕吐咖啡样物，这是由于严重缺氧、淤血造成的。

　　根据症状轻重，将CO中毒分为轻、中、重三种类型：

　　

　　1、轻度中毒

　　主要感觉头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸及全身无力等不适。

　　

　　2、中度中毒

　　除上述症状外，还有面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快、多汗、全身肌肉震颤、步态不稳，大多数有轻度意识障碍，如烦躁、谵妄、浅昏迷状态等。

　　

　　3、重度中毒

　　病人呈中度、重度昏迷。面色潮红，呼吸浅快有鼾声，口周有呕吐物，或白色、血性泡沫，脉搏快，神智不清，压眶反射、角膜反射随昏迷加深而减弱或消失。四肢强直性痉挛，大小便失禁。

一氧化碳中毒治疗

　　1、院前急救

　　现场处理：进入中毒现场迅速打开门窗进行通风、换气，断绝煤气来源，迅速救出病人，置空气清新地方，使之呼吸新鲜空气，对症处理等。对昏迷病人采取平卧位，解开衣扣，松开腰带，保持呼吸道通畅，在此同时注意保温。如呼吸心跳已经停止，应立刻进行急救。

　　2、急症治疗

　　加速CO排出，改善机体缺氧，相应的急症治疗措施：吸氧、输液、降颅内压、扩充血容量等支持治疗及控制感染，防止并发症的发生。

　　3、吸氧治疗

　　在脱离现场急症治疗同时进行吸氧治疗，因为动脉血氧分压越高，碳氧血红蛋白解离越快，CO排出也越快，所以CO中毒在救治中采用吸氧治疗是首选，是抢救生命，减少并发症的关键，治疗疗程长短和压力取决于病情轻重和CO接触的时间。

专家支招：预防一氧化碳中毒

　　1、对使用和生产煤气、液化气、煤制气、天然气等单位，加强CO监测和通风等。

　　2、冬季取暖时特别注意预防CO中毒，保持通气管道的通畅。

　　3、对购置的热水器，要严格安装规定，并注意各事项。

　　4、就餐时，涮火锅要进行通风、换气。

　　5、建议市民学习有关预防一氧化碳中毒知识及注意事项，进行一氧化碳中毒患者现场抢救方法的演习。

　　6、一旦发现一氧化碳中毒病人，应尽快就近送往医疗机构进行救治。

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整理/罗春燕编辑/李胜审核/蓝梦

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