动脉血气分析结果怎么看

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在临床工作中，实验室诊断在疾病的诊断和治疗中起着重要的作用。多数情况下，实验室检验结果能更敏感、准确、客观的反映病人的各项指标，并为临床诊断提供可靠的依据，其中，动脉血气分析是临床常用的检测方法之一，主要对血中酸碱度、乳酸含量、碱剩余、二氧化碳分压、氧分压等指标进行测定，尤其在危重患者中的使用必不可少。那么拿到报告单，你知道上面的结果意味着什么吗？

血气值：酸碱值（PH）：

反映体液总酸度的指标，受呼吸和代谢因素共同影响。

正常值7.35-7.45,中间值7.40

PH7.40偏酸提示原发性酸中毒

PH7.40偏碱提示原发性碱中毒

动脉二氧化碳分压（PaCO2）：

动脉血中物理溶解的CO2分子所产生的压力。反映肺通气的指标。正常值：35-45mmHg

通气不足→PaCO2↑→呼吸性酸中毒

通气过度→PaCO2↓→呼吸性碱中毒

动脉氧分压（PaO2）：

物理溶解在血浆中的氧分子所产生的压力。正常值80-mHg

PaOmmHg:轻度缺氧，低氧血症

PaOmmHg:中度缺氧，诊断呼吸衰竭依据

PaOmmHg:重度缺氧，严重威助生命

氧合指数：

反映出患者是否缺氧。

计算公式：

氧合指数=PaO2/FiO2%

鼻导管吸氧下：氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）

正常值：-mmHg。

＜mmHg提示急性肺损伤或呼吸衰竭，＜mmHg提示ARDS，＜mmHg时需机械通气。

血氧值：血红蛋白（ctHb）：

是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。反映贫血程度。

正常范围:

男：g-g/L

女：g-g/L

以女性为例：90g-g/L:轻度贫血

60g-90g/L:中度贫血

30g-60g/L:重度贫血

小于30g/L:极重度贫血

动脉血氧饱和度（SaO2）：

氧含量(血红蛋白实际结合氧气的量)/氧容量(血红蛋白能合的氧气的最大量)×,是指血红蛋白被氧饱和的程度。正常值93%-98%。

在末梢循环正常、没有涂抹染指情况下，SpO2与SaO2值几乎一致，可作为动脉血参考。休克、呼吸衰竭病人，SpO2不能代替SaO2。

血电解质：

血钾离子浓度（K+）：正常值：3.5-5.5mmol/L

血钠离子浓度（Na+）：正常值：-mmol/L

血气钙离子浓度（Ca2+）:正常值：1.15-1.29mmol/L

血气氯离子浓度（Cl-）：正常值98-mmol/L

代谢物值：

血糖cGlu是糖酵解的终末产物，可作为反映组织低灌注和细缺氧的指标。

正常值：3.9-6.1mmol/L

乳酸Lac正常值：0.5-1.6mmol/L

酸碱状态：碳酸氢根(HCO3-)：

是隔绝空气的标本在实验条件下测得的HCO3-值，反映血液中的重碳酸氢盐浓度，代表碱性，由肾调节。正常值：22-28mmol/L

22mmol/L:代谢性酸中毒

28mmol/L:代谢性碱中毒

剩余碱BE:

指标准条件下，用酸/碱滴定全血标本滴至PH7.40时所需的酸/碱的量，反映缓冲碱的变化情况。

正常值：±3mmol/L

BE正值：代谢性碱中毒

BE负值：代谢性酸中毒

那么你会读了吗？

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