吃酸汤子8人中毒死亡,不是黄曲霉毒素



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最近,一场家庭聚餐引起的悲剧着实让人痛心。

10月5日黑龙江省鸡西市鸡东县兴农镇某家庭亲属共12人在家中聚餐,吃了自制的「酸汤子」,其中3个年轻人因不喜欢这种口味没有食用。结果9医院,7人经救治无效死亡,2人仍在抢救中。

然而不幸的是,10月12日央视新闻报道,送医救治的9人中,62岁的李女士还是没有被抢救过来,于10月11日晚去世。截止目前,这起中毒事故已导致8人死亡。

据黑龙江省卫生健康委员会发布的最新信息,经流行病学调查和疾控中心采样检测后,在玉米面中检出高浓度米酵菌酸,同时在患者胃液中亦有检出,初步定性为由椰毒假单胞菌污染产生米酵菌酸引起的食物中毒,而并非此前报道的黄曲霉毒素超标。

大家都知道黄曲霉毒素的厉害,那米酵菌酸又是什么东西呢?

下面,给大家讲讲。

黄曲霉毒素

短时间内致死风险并不高

黄曲霉毒素,是一种天然的、致癌证据非常充分的强致癌物,玉米、花生、小麦、大米等容易被它污染,而且污染之后很难去除。

一旦发生黄曲霉素中毒,人体首先会出现胃肠道的不适,以恶心呕吐为主要表征。

所以,当摄入量大时,可能会出现急性肝炎、出血性坏死、肝细胞脂肪变性和胆管增生。当微量持续摄入,会造成慢性中毒,或导致肝癌。

米酵菌酸到底是什么毒素?

以往的食物中毒事件中,常常会看到黄曲霉毒素的身影,现在大家可能对米酵菌酸比较陌生。在喜食发酵食物的北南方地区,曾多次发生过酵米面食物中毒事件。

酵米面食物中毒是椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒的简称。

该菌产生的米酵菌酸是引起严重的食物中毒和死亡的主要原因,其耐热性极强,即使用℃的开水煮沸或用高压锅蒸煮也不能破坏其毒性,进食后即可引起中毒,对人体的肝、肾、心、脑等重要器官均能产生严重损害。

酸汤子是一种用发酵面碴子做的面条状的食物,是酵米面的一种,吃起来会有酸味的香气。据说在东北是一种与酸菜、粘豆包并列的小吃,也是传统东北人所怀念的老味道。

酸汤子

早在上个世纪60年代,就已有学者发现这种传统食物会引起严重的食品中毒事件,甚至食用了变质的酵米面后,中毒的病死率高达40%~%。

年,辽宁省食品药品监督管理局第二期食品安全提示公告中,也直接曾提出应当移风易俗,不制作、不食用酵米面类食品,应当尽量废弃这种陈旧的、不良的饮食习惯。

目前对于酵米面中毒的原因以及发病机制还没有彻底查明,一般认为可能和某些真菌和细菌的综合的毒素作用有关。

现在主要发现有一种椰毒假单胞菌酵米面亚种,这种菌它会产生两种毒素——米酵菌酸(BA)和毒黄素(TF),对胃肠道黏膜还有神经血管等等都有很强的刺激。

可能会造成胃肠道黏膜充血水肿,毒素还会透过胃肠道壁吸收进入血液循环系统,造成全身各器官的损伤,包括肝肾心脑等等。

一般发病比较急,症状是上腹部会出现不适,恶心呕吐,轻微的腹泻,头昏,全身无力。严重的话还会出现脏器损伤,表现包括黄疸、肝脾肿大、皮下出血、呕血、少尿、甚至抽搐休克等,由于发病非常迅速,病死率极高。

一般临床诊断的主要依据首先是看有没有吃过臭米面,有没有出现上面说的那些中毒症状,甚至出现多器官衰竭,同时排除其他原因的急性食物中毒,基本上就可以判断是这种情况了。

如果出现了中毒症状,首先就是不要再吃了,立刻催吐,再去洗胃、导泻等等,尽快地排出有毒的食物,包括吃了同样食物的人,不管有没有医院检查。

酵米面食物,不建议吃

北方以酵米面制作的臭碴子、酸汤子、格格豆等为主,南方多以酵米面制作的汤圆和以糯米泡制后做成的吊浆粑、河粉等食品为主,这些食品的制作具有一个共同的特点,都需要经过长时间发酵或浸泡。而「椰毒假单胞菌」广泛分布于外部环境,酵米面发酵过程中就容易受到这种细菌的污染,从而带来毒性。

椰毒假单胞菌酵米面亚种引起的中毒在黑龙江省时有发生,食品因天气炎热、潮湿,贮存不当而变质。引起中毒的主要食品除了发酵玉米面制品,包括变质银耳及其他变质淀粉类(糯米、小米、高粱和马铃薯粉等)制品。

米酵菌酸尚无特效解毒药

近几年由椰毒假单胞菌酵米面亚种引起的食物中毒事件已很少发生,但在依然保持传统饮食习惯的地区,由发酵食品引起的中毒事件还时有发生,目前对米酵菌酸尚无特效解毒药物,一旦中毒,病死率高达40%一%。

为此,黑龙江省卫生健康委员会食品处提醒,预防酵米面食物中毒,要注意以下几点:

·不制售、不食用酵米面、酸汤子等发酵面米食品;

·制备发酵面米食品时要勤换水,保持卫生,要保证食物无异味产生,一旦发现粉红、绿、黄绿、黑等各色霉斑,就不能食用,磨浆后要及时晾晒或烘干成粉,贮藏要通风、防潮、防尘。

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部分资料来源:丁香医生、营养师顾中一

经御锦健康综合整理编辑

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