血气分析的解读
1.血气分析的重要性
2.如何解读血气分析
病例一
?陈某某,男,57岁?主诉:心悸、出汗、右下肢麻木3小时。?既往:健康?查体:体温:35.5℃,脉搏63次/分,呼吸22次/分,血压/86mmHg精神紧张、烦躁不安,查体未见异常。?化验检查:白细胞:14.1x/L,中性粒:87.9%,D二聚体:2.8mg/L,BNPPg/ml
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病例二
?张某某,男,45岁,10:18入院。?主诉:腹痛、腹泻、呕吐4小时?既往:健康?查体:体温:36℃脉搏94次/分呼吸22次/分血压/90mmHg,神志清楚,皮肤略干燥,肠鸣音活跃,6次/分。?化验检查:白细胞:15.9x/L,中性粒:87.4%?入院诊断:急性胃肠炎?治疗:抗感染、补液、对症治疗。
?22:00左右,患者已无腹泻,仍有呕吐、口干、腹痛,上腹部及脐周阵发性绞痛,全身乏力。体征:R26次/分,心率:次/分,精神紧张,烦躁不安,余尚平稳。
?血气分析
病例三
?病例特点?李××女性72岁拾荒老人?主诉:全身紫绀伴呼吸困难3小时?现病史:患者家属代诉3小时前不明原因患者出现全身紫绀,伴呼吸困难,急呼送入我院急诊就诊。
?查体?体温:36.8℃脉搏次/分呼吸35次/分血压/56mmHgSPO%(面罩吸氧浓度10L/min)?神志清楚,烦躁不安,呼吸浅快,语言断续,周身紫绀?双肺呼吸音清,未闻及干、湿罗音。心率:次/分,律齐,心音有力,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无明显水肿。
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