碳酸 碳酸氢盐是体液中最重要作用最大的缓冲对酸中毒,代谢性酸中毒概述

人体动脉血液中酸碱度(ph)是血液内h 浓度的负对数值,正常为7.35～7.45,平衡值为7.40。体液中h 摄入很少,主要是在代谢过程中内生而来。机体对酸碱负荷有相当完善的调节机制,主要包括缓冲、代偿和纠正作用。碳酸 碳酸氢盐是体液中最重要作用最大的缓冲对,代谢性酸负荷时,h 与hco3-结合成h2co3,h2co3极不稳定,大部分分解成co2和h2o,co2通过呼吸排出体外,使血液中hco3-与h2co3的比值保持在20:1,ph值也将保持不变,可是代偿是有限度的,如果超过了机体所能代偿的程度,酸中毒将进一步加剧。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性hco3-降低(<21mmol/l)和ph值降低(<7.35)为特征。

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