急性代谢性酸中毒在ICU的管理碳酸氢钠与



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介绍代谢性酸中毒是由弱酸增加或强离子差(SID)减少引起的过程[1]。血清蛋白、白蛋白和无机磷酸盐被认为是弱酸。Na+、K+、Ca2+、Mg2+和Cl-等强离子在体液中以完全电离的状态存在。SID是强阳离子比强阴离子存在过量,血浆中的正常值为42mEq/l。Stewart在年代引入了使用SID和弱酸量化代谢性酸中毒的方法,但在其临床应用中仍存在争议[2]]。在临床实践中,血浆碱过量被广泛用于识别酸中毒的代谢成分。在量化危重患者的酸碱状态时,碱过量方法与Stewart的SID方法等效[3]。代谢性酸中毒分为急性和慢性。虽然没有明确定义,但急性代谢性酸中毒会在几天内发生。慢性酸中毒是一种持续数周甚至数年的病症[4]。在本章中,我们重点


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