朋友,你有四肢软弱无力的时候吗请查电



六、血液电解质检验报告解

无论是国产还是进口电解质分析仪,就诊者抽血后一般都检测以下7项:

1、血钾K+、2、血钠Na+、3、血氯Cl-、4、血钙Ca2+、5、二氧化碳CO26、阴离子间隙AG7、酸碱度PH血K的作用可大啦!它可以调节渗透压及酸碱平衡,参于细胞内糖和蛋白质的代谢,刺激中枢神经发出肌肉所需的神经冲动、维持神经健康,维持心肌正常功能,预防中风,协助肌肉正常收缩,在摄入高钠而导致高血压时,钾还具有降血压作用(香蕉、花生、核桃就含大量的钾)血钾(K+)是细胞内液的主要阳离子。当K+浓度低于3.5mmoL/L时,就会出现四肢软弱无力、腱反射减退甚至消失、心律快而失常、呼吸障碍等多种表现。血钾降低见于(1)、摄入不足,如长期禁食而静脉补钾不足时;(2)、钾丢失过多,如呕吐、腹泻、胃肠减压、长期腹泻药或灌肠、失钾性肾炎、长期使用利尿剂、醛固酮增多症,皮质醇增多症、长期使用肾上腺皮质激素、大量出汗等;(3)、细胞外钾内移,如静脉注入大量葡萄糖(与胰岛素同时静滴者),应用胰岛素纠正糖尿病酮症酸中毒、周期性麻痹(低钾血症型)、碱中毒等;其他如钡盐与棉籽中毒、大剂量注射青霉素钠盐、肾小管大量失钾等。血清钾增高见于:(1)、钾排泄障碍,如急性或慢性肾功能衰竭、肾上腺皮质功能减退、长期使用大量保钾利尿剂,长期限制钠摄入等;(2)、细胞内钾外移,如大量溶血、缺氧、酸中毒、休克、严重组织创伤、急性洋地黄中毒、家族性周期性麻痹(高血钾型)等;(3)、细胞外液浓缩,如失水等;(4)、钾摄入过多,如口服或静脉注入含钾液过多(特别是肾功能不良时)等。血钠(Na+)是细胞外液含量最多的阳离子,是细胞外液渗透压的最主要决定因素。钠离子和它相应的阴离子构成95%以上的血浆渗透压。由于钠是细胞外液中主要电解质且水可以通过细胞膜自由移动,故钠离子不仅决定细胞外液的渗透压,也影响细胞内液的渗透压。血清钠增高见于:(1)、浓缩性高钠血症,如摄入水过少、失水过多等;(2)、潴留性高钠血症,如垂体前叶肿瘤、皮质醇增多症;(3)、原发性醛固酮增多症、脑外伤、脑血管意外、补钠过多等。此外,中枢性尿崩症时,抗利尿激素(ADH)分泌量减少,尿量大量且供水不足,血钠既增高。血清钠降低常见于:(1)、缺钠性低钠血症,如呕吐、腹泻、胃肠减压、肠、胆、胰瘘等丧失消化液;应用利尿剂、慢性失盐性肾炎、急性肾衰竭多尿期、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎伴慢性肾衰竭、肾上腺皮质功能减退、糖尿病酮症酸中毒等失钠多于失水;出汗过多、大面积烧伤、剥脱性皮炎、胸、腹水引流等。(2)、稀释性低钠血症,如抗利尿激素分泌过多而未限制入水;尿崩症应用抗利尿激素治疗过量;急性或慢性肾功能不全大量给水;顽固性充血性心力衰竭,肝硬化腹水期、肾病综合症等长期限制钠盐摄入(或使用利尿剂)而未限制入水摄入;肾上腺皮质功能减退症等。(3)、消耗病性低钠血症,如各种慢性消耗疾病如肺结核、肝硬化晚期、肺癌、营养不良等。血氯(Cl-)是钠离子最主要的结合阴离子,并共同影响细胞外液的容量和血浆渗透压。大多数情况下,氯离子浓度随体内钠离子浓度的变化而变化,因此,它也同样受维持体液量平衡的调节机制的影响,血浆氯离子浓度的变化和钠浓度是平行的。血浆氯化物增高常见于:高钠血症、失水大于失盐、氯化物相对浓度增高,高氯血症代谢性酸中毒、注射过量生理盐水等。血浆氯化物降低现象,临床上低氯血症较为常见。常见原因有氯化物的异常丢失或摄入减少,如严重呕吐、腹泻、胃液、胰液或胆汁大量丢失,长期限制氯化物的摄入,艾迪生病、抗利利尿激素分泌增多的稀释性低钠、低氯血症。血钙(Ca2+)以两种形式存在,一种为弥散性钙,以离子状态存在,为生理活性部分;另一种为与蛋白质结合,不能通过毛细血管壁,称为非弥散性钙,无生理功能。血钙增高可见于:A、甲状旁腺功能亢进症;B、维生素D过多症;C、多发性骨髓瘤血钙增高;D、瘤广泛骨转移;E、阿狄森病;F、结节病;血钙减低,可引起神经肌肉应激性增强而使手足搐搦,见于下列疾病:A、甲状旁腺功能减退;B、慢性肾炎尿毒症;C、吸收不良性低血钙;。D、大量输入柠檬酸盐抗凝血后,可引起低血钙的手足搐搦。实际检测中,离子钙结果比总钙意义更大,尤其是大量输入柠檬酸盐的抗凝血的手术病人,血清蛋白的水平已经减少,出现酸碱失衡和输入柠檬酸盐血液制品,反复测定总钙已经没什么意义。如果要补充钙,离子钙测定对于这些病人的正确治疗是最好的指南。二氧化碳(Co2):TCO2是指血浆中所有各种形式存在的CO2总量,其中大部分(95%)是HCO3-结合形式,少量是物理溶解的形式。TCO2在体内受呼吸及代谢两方面因素的影响,但主要还是代谢因素的改变。TCO2增高:常见于呼吸性酸中毒(如肺纤维化、肺气肿、呼吸麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞等);代谢性碱中毒(如呕吐、肾上腺功能亢进、缺钾或过度使用碱性药物等)、TCO2降低:呼吸性碱中毒(如呼吸性中枢兴奋、呼吸加快等);代谢性酸中毒(如糖尿病酮中毒、尿毒症、休克、严重腹泻、脱水等)阴离子间隙(AG)是指血清中所测定的阳离子总数与阴离子总数之差,它可鉴别不同类型的代谢性酸中毒。正常参考值是8—16mmol/L.增高:见于代谢性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等。降低见于:低蛋白血症、代谢性碱中毒等。AG还有助于诊断肝病混合性酸碱中毒。血液酸碱度(PH)是反映酸碱平衡的重要指标。血液的正常PH值是7.35—7.45,PH大于7.45为碱血症,常见于代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒;PH小于7.35为酸血症,常见于代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒。善意提醒:大家若养成良好的生活习惯,多吃碱性的食品(如水果、蔬菜等),少吃酸类食物(如禽类、肉类、鱼类等),就会避免自己成为酸性体质。酸性体质的人得癌症的几率高于碱性体质的人。也就是说吃荤的人患癌症的几率大于吃素的人。癌症患者都是酸性体质,癌细胞只能在一个酸性体质的人体内扩散,如果癌症患者能平衡身体PH值,让自己的身体转变成碱性,不管得的是什么癌症都有转变或被治好。只有维持血液PH呈弱碱性,人体健康才能得到保证。人们在锻炼后,之所以感到浑身象散了架似的酸痛,主要原因就是体内的三大营养物质(糖、脂肪、蛋白质、)被大量分解,在分解过程中,产生乳酸、磷酸等酸性物质。这些酸性物质刺激人体组织器官,使人感到肌肉、关节酸胀和精神疲乏。而此时若单纯食用富含酸性物质的禽类、肉类鱼类,就会使体液更加酸性化,就无法将疲劳解除;如果锻炼后多吃水果,水果的成碱作用,就可消除体内过剩的酸,消除疲劳。定期抽血检测一下电解质还是有好处的,起码能知道自己体内电解质代谢是否平衡。

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