怀孕35周，宝宝胎死腹中这种常见病，准

昨天上午，怀孕35周+的王太太自感胎动消失，医院检查……

怀孕24周确诊妊娠期糖尿病，不想孕35周+时宝宝竟胎死腹中

王太太已育有一女，一直希望再怀个宝宝给女儿陪伴。今年2月底，她察觉到月经迟迟未来，测尿妊娠试验阳性，医院检查后，确定预产期为11月14日，这一消息让王太太一家惊喜万分。

怀孕后，她定期产检，却在怀孕24周时测空腹血糖7.5mmol/L，1小时血糖14.17mmol/L，2小时血糖12.35mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

随后饮食控制，定期监测血糖。

1月前，因血糖值仍过高，医院内分泌科住院进行胰岛素治疗，血糖控制良好后出院。

昨天上午，王太太自感胎动消失，医院产检，不想B超显示死胎，后由区妇幼保健院妇科收住入院，进行剖宫产手术，取出死胎，并予降血糖治疗。

医生：及时控制可减少对胎儿影响

孕前有糖尿病、孕后血糖升高都应引起重视，妊娠期糖尿病可使胚胎发育异常甚至死亡，提高流产率、早产率，增高巨大儿发生率，诱发新生儿低血糖、新生儿呼吸窘迫综合征。对母体影响也很大，易发生感染，诱发酮症酸中毒，增大发生妊娠期高血压疾病的可能性。

妊娠期糖尿病是妊娠期发生的糖代谢异常，是妊娠期常见的内科合并症，定期监测血糖变化、及时控制都能减少高血糖对孕妇及胎儿的影响。孕妇如果在怀孕前就有糖尿病或者在怀孕后发现血糖升高，都应引起重视，首先应建立围产期保健册，规范地进行产前检查，才能及时发现更多问题。

如孕妇一直使用药物控制血糖，应随时监测血糖，按时用药，严禁擅自停药或更改剂量；用药的同时要能识别低血糖信号（如出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等），应及时纠正。

小贴士：妊娠期血糖控制标准

空腹及餐前30分钟，3.3-5.1mmol/L；餐后2小时及夜间，4.4-6.7mmol/L。

身边很多准妈妈选择不做糖筛，理由竟是「我家里没人有糖尿病，我更没有，所以没必要做啊！」

但要告诉大家，孕期血糖筛查与其他所有筛查的重要性都是一样的！请不要因为那些没道理的原因放弃孕期血糖检查。

妊娠期糖尿病的危害

第一、死胎或早产，孕妇血糖过高容易引起死胎或早产。

第二、巨大儿引发难产或剖宫产，若血糖未能有效控制，出现巨大儿，易发生相对头盆不称，只好采取剖宫产。

第三、新生儿低血糖，产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素，但分娩后，孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内，但新生儿仍然会分泌大量胰岛素，造成低血糖的发生。

第四、感染机会增加，妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加，尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。

第五、黄疸，妊娠期糖尿病孕妇分娩的新生儿，由于肝脏发育不理想，因而不能及时清除胆红素，黄疸会非常明显，并逐渐加重，有时会造成严重后果。

第六、妊娠高血压综合征，妊娠期糖尿病的孕妇可能出现严重的妊娠并发症，即妊娠高血压综合征，此时孕妇的血压增高，全身水肿，对孕妇和胎儿都会产生严重不良影响。

第七、妊娠结束后的糖尿病，约2%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病并未消失，约8%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病好转，但出现「糖耐量异常」，即血糖较正常高，但还没达到糖尿病的标准。

约60%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后症状消失，血糖正常，但在以后的岁月里还可能发生糖尿病，尤其是肥胖者。

学会控糖很重要！

首先跟大家分享一个概念，就是升糖指数。英文全称（GlycemicIndex），简称（GI），中文全称「血糖生成指数」，简称「升糖值」。

简单地说，假如一种食物的GI值比较高，那么就说明摄入这种食物之后人的血糖会迅速上升；而GI值低的食物的升糖速度就会变慢，血糖就不会在短时间内大起大落。

以下仅针对血糖过高的准妈妈：

少吃多餐：这个就不解释了。

不吃主食以及所有不健康的零食：如果实在想要吃一些主食，那么你可以吃一些粗粮，比如荞面、小米或者糙米。

口味清淡：建议大家尽量少放一些调味料，因为一方面很多酱汁都是含糖和碳水化合物比较高的，另一方面放了过多的调味料的食物大多口味比较重，我们不自觉的就会吃多了。

不吃外食：外面的食物虽然好吃，但是毕竟烹饪过程比较复杂，放的各种调味料也多，所以大家还是尽量减少一下外出就餐的机会吧。

保证营养的摄入：每餐都保证蛋白质、维生素和纤维的摄取。

控糖食谱：

早餐：一片全麦面包＋一杯豆浆；加餐：一个苹果

午餐：炖排骨、青椒鸡丁、清炒油菜；加餐：一杯酸奶＋一小把坚果（原味开心果、核桃、碧根果等）

晚餐：西红柿炒鸡蛋、山药炒木耳、清炒丝瓜；加餐：一杯草莓

除此之外，适量运动也很重要。管住嘴之外，还要迈开腿。每天吃完饭后半小时开始散步，每次散步一小时为最佳。

综合杭州日报、余杭妇幼保健院

网友评论：

淡定的蛋蛋：

想当初我也是妊娠糖尿病，还好宝宝没事，就是出生时候低血糖，现在想想后怕啊！

嘉嘉：

怀孕期间还是要注意血糖，想当初我有段时间想吃甜的，一天一包彩虹糖，吃的血糖高，现在看看这个好可怕啊。

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本内容来自萧内网







































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